التهاب الزائدة الدودية

• الزائدة هى تجويف اسطوانى مثل الأصبع يتدلى من القولون عند التقائه بالأمعاء الدقيقية وعندما يلتهب هذا العضو فى الغالب نتيجة عدوى فإنه يتورم وفى بعض الأحيان ينفجر مما يؤدى إلى التهاب بريتونى أو إلى خراج داخل تجويف البطن.

أعراض التهاب الزائدة

• فى الغالب ألم شديد فى الجنب السفلي الأيمن من البطن يبدأ أحيانا حول الصرة فى منتصف البطن قبل أن ينتقل للأسفل وإلى اليمين ويصاحب ذلك فقدان فى الشهية مع ميل للقئ أو قئ فعلى وارتفاع فى درجة الحرارة.
• وقد تختلف الأعراض عن ذلك وتحدث فى صورة الشعور بعدم ارتياح فى البطن مع غازات واسهال وشعور بالمرض.

التشخيص:

• عادة يشخص الطبيب الحالة بالتاريخ المرضى والفحص السريرى وربما يحتاج الأمر لأشعة مقطعية على الحوض لتأكيد التشخيص.

متى تستشير الطبيب:

• فى حالة حدوث الاعراض السابقة يجب مراجعة الطبيب على الفور حيث ان انفجار الزائدة مضاعفة للمرض تحدث غالبا فى اول 24 ساعة وتجعل الجراجة اكثر تعقيدا.

العلاج:

يعالج التهاب الزائدة الدودية بصفة رئيسية بالاستئصال الجراحى سواء عن طريق الجراحة المفتوحة أو منظار البطن الجراحى وكذلك الوضع فى حالة انفجار الزائدة ولكن الجراحة فى هذه الحالة تكون أكثر تعقيدا وأطول وقتا.

هل يمكن علاج الزائدة بدون جراحة:

• نظريا يمكن علاج التهاب الزائدة الحاد بالمضادات الحيوية فقط فى حالة التأكد من عدم انفجار الزائدة مع وجود فرصة دائمه بتكرار نوبات الاتهاب ولذلك لازال العلاج الأساسى هو الاستئصال الجراحى.
• أحيان اذا انفجرت الزائدة وظلت كذلك لعدة أيام وكونت تجمع صديدى أو خراج موضعى قبل التشخيص يتم العلاج بالمضادات الحيوية مع وضع المريض تحت الملاحظه لحين السيطرة على الالتهاب وتحسن الأعراض ولكن يجب عقب ذلك اجراء الجراحة لأن هناك احتمال وجود ورم فى الزائدة بنسبة 10% ويكون هو المتسبب فى الالتهاب وانفجار الزائدة وهذا يشفى جراحيا فقط.

فى حالة الحمل أو تاخر الدورة ووجود أعراض تشبه أعراض التهاب الزائدة يجب اخبار الطبيب المعالج فورا.