01094370412 - 0403272988

حمى التيفويد

الأربعاء 15 مايو 2019 08:52 ص
حمى التيفويد

حمى التيفويد أو التيفويد

  • تتسبب بكتيريا السالمونيلا في حدوث حمى التيفويد التى لا تزال تشكل تهديدا صحيا خطيرا في العالم النامي ، ولا سيما بالنسبة للأطفال ، تنتشر حمى التيفويد من خلال الأغذية والمشروبات الملوثة أو عن طريق الإتصال الوثيق مع شخص مصاب.
  • عادة ما تشمل الأعراض إرتفاع في درجة الحرارة ، والصداع ، وآلام في البطن ، وإما الإمساك أو الإسهال.
  • عادة ما يشعر معظم المصابون بحمى التيفويد بالتحسن في غضون بضعة أيام من بدء العلاج بالمضادات الحيوية ، وذلك على الرغم من أن عدد قليل منهم قد يموت من المضاعفات ، تتوفر اللقاحات ضد حمى التيفويد لكنها تعتبر فعالة جزئيا فقط.

الأعراض

تتطور الأعراض تدريجيا وتظهر بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من التعرض للمرض ، وتشمل:

  • الحمى والتي تبدأ منخفضة وتزيد يوميا، وربما تصل إلى (40.5 C).
  • الصداع.
  • الضعف والتعب.
  • آلام العضلات.
  • التعرق.
  • السعال الجاف.
  • فقدان الشهية وفقدان الوزن.
  • ألم بالبطن.
  • الإسهال أو الإمساك.
  • الطفح الجلدي.
  • تورم البطن بشكل كبير.

المراحل المتقدمة من المرض:

فى حالة عدم تلق العلاج، فيمكن حدوث ما يلي:

  • هذيان.
  • الشعور العام بالتعب وعدم القدرة على القيام بمجهود في ما يعرف باسم حالة التيفويد.
  • وبالإضافة إلى ذلك، غالبا ما تتطور مضاعفات تهدد الحياة في هذا الوقت.
  • وفي بعض الناس، قد تحدث إنتكاسة وقد تعود الأعراض حتى أسبوعين بعد أن تهدأ الحمى.

الأسباب

تنتج حمى التيفويد عن طريق بكتيريا تسمى السالمونيلا تيفي وتنتقل العدوى عن طريق:

1- القناة الهضمية

  • تنتشر البكتيريا المسببة لحمى التيفويد عن طريق الطعام الملوث أو الماء وأحيانا من خلال الإتصال المباشر مع الشخص المصاب، وفي البلدان النامية ، حيث تتوطن حمى التيفويد ، تنتج معظم الحالات عن مياه الشرب الملوثة وسوء الصرف الصحي ، ومعظم الناس في البلدان الصناعية يصابون بالتيفويد أثناء السفر ويتم إنتشاره إلى الآخرين من خلال القناة الهضمية.
  • وهذا يعني أن البيكتيريا المسببة للتيفويد تمر من المصابين في البراز وأحيانا في البول ، ويمكن الإصابة بالمرض عن طريق تناول طعام قد قام بتحضيره شخص مصاب بالتيفود ولم يقم بغسل يديه جيدا بعد قضاء حاجته ، كما يمكن الإصابة بالمرض عن طريق شرب المياه الملوثة بالبكتيريا.

2- ناقل التيفويد (حامل المرض)

  • حتى بعد العلاج بالمضادات الحيوية، لا يزال عدد قليل من الناس الذين يتعافون من حمى التيفويد يحملون البكتيريا في المرارة أو المسالك البولية، وغالبا لسنوات، هؤلاء الأشخاص الذين يطلق عليهم ناقلات مزمنة، يخرجون البكتيريا في برازهم، وهم قادرون على إصابة الآخرين، على الرغم من أنهم لم يعد لديهم علامات أو أعراض المرض نفسها.

عوامل الخطر

  • لا تزال حمى التيفويد تشكل تهديدا خطيرا على نطاق العالم ، لا سيما في العالم النامي ، مما يؤثر على ما يقدر ب 26 مليون شخص أو أكثر كل عام في جميع أنحاء العالم ، الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالتيفويد على الرغم من أن الأعراض للأطفال أقل شدة وخطورة من البالغين.

المضاعفات

  • نزيف معوي أو ثقوب فى الأمعاء.
  • قد تتطور المضاعفات الأكثر خطورة لحمى التيفويد ، النزيف أو الثقوب المعوية (الأمعاء) في الأسبوع الثالث من المرض ، ويحدث ثقب الأمعاء الدقيقة أو الغليظة عن طريق تطورالقرح ، مما تسبب في تسرب محتويات الأمعاء إلى تجويف البطن وإطلاق أعراض ، مثل ألم شديد في البطن والغثيان والقيء وتسمم الدم ، هذه المضاعفات التي تهدد الحياة تتطلب رعاية طبية فورية.

مضاعفات أخرى أقل شيوعا

  • إلتهاب عضلة القلب.
  • إلتهاب بطانة القلب والصمامات.
  • الالتهاب الرئوي.
  • إلتهاب البنكرياس.
  • إلتهابات الكلى أو المثانة.
  • العدوى والتهاب الأغشية والسوائل المحيطة الدماغ والحبل الشوكي (التهاب السحايا).
  • المشاكل النفسية، مثل الهذيان والهلوسة والذهان بجنون العظمة.

الوقاية

  • في العديد من البلدان النامية ، يكون من الصعب تحقيق أهداف الصحة العامة التي يمكن أن تساعد على منع ومكافحة حمى التيفويد ، مياه الشرب المأمونة ، وتحسين الصرف الصحي والرعاية الطبية الكافية ، لهذا السبب يعتقد بعض الخبراء أن تطعيم السكان المعرضين للخطر هو أفضل وسيلة للسيطرة على حمى التيفويد.

اللقاحات

يتوفر لقاحين:

  • يتم حقن أحدهم في جرعة واحدة على الأقل قبل أسبوع واحد من السفر.
  • يتم إعطاء الآخرعن طريق الفم في أربع كبسولات ، مع كبسولة واحدة تؤخذ يوم بعد يوم.

اللقاح غير فعال بنسبة 100% ، وكلاهما يتطلب التطعيمات المتكررة ، كما أن فعالية اللقاح تتضاءل مع مرور الوقت.

ولأن اللقاح لن يوفر حماية كاملة، إتبع هذه الإرشادات عند السفر إلى المناطق المعرضة للخطر:

  • إغسل يديك، كثرة غسل اليدين بالماء الساخن والصابون هو أفضل وسيلة للسيطرة على العدوى ، إغسل قبل الأكل أو إعداد الطعام وبعد إستخدام المرحاض ، إستخدم الكحول كمطهر لليد لعدة مرات في حالات عدم توفر المياه.
  • تجنب شرب المياه غير المعالجة ، وتشكل مياه الشرب الملوثة مشكلة خاصة في المناطق التي تتوطن فيها الحمى التيفية ، لهذا السبب يجب شرب المياه المعبأة في زجاجات أو المشروبات المعلبة أو المعبأة في زجاجات فالمياه المعبأة في زجاجات أكثر أمانا من المياه الغير المعبأة.
  • أطلب المشروبات والعصائر بدون إضافة الثلج إليها ، إستخدم المياه المعبأة في زجاجات لتنظيف أسنانك ، ولا تحاول إبتلاع الماء أثناء الإستحمام.
  • تجنب تناول الفواكه والخضروات النيئة ، لأن المنتجات الخام قد تكون قد غسلت في المياه غير الآمنة ، وتجنب الفواكه والخضروات التي لا يمكن تقشيرها ، وخاصة الخس.
  • إختيار الأطعمة الساخنة ، تجنب الطعام الذي يتم تخزينه أو تقديمه في درجة حرارة الغرفة ، من الأفضل تجنب الطعام من الباعة المتجولين، فمن المرجح أن تكون ملوثة.

منع إصابة الآخرين:

إذا كنت تعانى من حمى التيفويد ، يمكن أن تساعد هذه التدابير على الحفاظ على سلامة الآخرين:

  • إتبع تعليمات طبيبك لأخذ المضادات الحيوية الخاصة بك، وتأكد من الإنتهاء من وصفة الطبيب بأكملها.
  • إغسل يديك في كثير من الأحيان ، هذا هو أهم شيء يمكنك القيام به للحفاظ على عدم إنتشار العدوى للآخرين ، إستخدام الماء الساخن والصابون مع فرك اليدين جيدا لمدة 30 ثانية على الأقل ، وخاصة قبل الأكل وبعد إستخدام المرحاض.
  • تجنب إعداد الطعام للآخرين حتى يخبرك طبيبك أنك لم تعد معدي ، إذا كنت تعمل في صناعة الخدمات الغذائية أو منشأة الرعاية الصحية ، فلن يسمح لك بالعودة إلى العمل حتى تظهر الاختبارات أنك لم تعد تفرز بكتيريا التيفويد في الفضلات.