01094370412 - 0403272988

فرط نشاط الغدة الجار درقية

الإثنين 06 مايو 2019 04:24 م
الغدة الجار درقية

وظيفة الغدة الجار درقية:

  • تقوم الغدة الجار درقية بإفراز هرمون يسمى "الباراثورمون"، ويتم إفرازه نتيجة لإنخفاض مستوي الكالسيوم بالدم حيث يعمل هذا الهرمون على خروج الكالسيوم المخزن من الجسم إلى الدم ليستفيد به لوجود حاجة عاجلة له.
  • يتم تخزين الكالسيوم عادة في العظام وعند إفراز هرمون الباراثورمون يتم نقل الكالسيوم من العظام إلى الدم، كما يقوم الباراثورمون بزيادة إمتصاص الكالسيوم من الأمعاء، مما يؤدي إلي ضبط مستوي الكالسيوم بالدم.
  •  كما يتم إفراز هذا الهرمون أيضا مع زيادة معدل الفوسفور بالدم والذي يحدث كنتيجة لإنخفاض الكالسيوم.
  • عادة ما يتسبب القصور الكلوي المزمن في حدوث فرط نشاط الغدة الجار درقية وفي بعض الحالات يحدث بسبب وجود أورام بالغدة الجار درقية .

الأعراض:

  • قد تكون الأعراض بسيطة مثل الشعور بالتعب والضعف والإكتئاب وعدم الرغبة فى الأكل والميل للقىء وزيادة كمية البول.
  • وقد تزيد الأعراض إلى ألم بالعظام والعضلات وقد يحدث تكوين حصوات بالكلى.
  • فى بعض الأحيان يمكن لهشاشة العظام أن تحدث و قد يصل الأمر لحدوث كسور وذلك بسبب تآكل العظام نتيجة لنقل الكالسيوم منه إلى الدم بكميات كبيرة .
  • كما تزداد الرغبة بالهرش كثيرا مع مرضى القصور الكلوي المزمن نتيجة زيادة عنصر الفسفور.

التشخيص :

  • تحاليل بالدم لقياس نسبة الهرمون نفسه، نسبة الكالسيوم، ونسبة الفسفور خاصة في مرضى القصور الكلوي وذلك بعمل تحاليل دورية بمعدل كل 3 أشهر لإكتشافها مبكرا وسهولة علاجها قبل حدوث مضاعفات من فرط إفرازها.
  • كذلك يتم عمل أشاعات على الغدة الجار درقية في الرقبة مثل الأشعة التليفزيونية، والمسح الذرى، كما يجب عمل فحوصات على الكلى للتأكد من خلوها من الحصوات، وعمل متابعة دورية مع عمل قياس لنسبة هشاشة العظام.

العلاج

  • يعتمد العلاج على سبب زيادة إفراز الهرمون من الغدة الجار درقية ونسبة الكالسيوم ومدى شدة الأعراض..
  • ففي حالة القصور الكلوي المزمن يجب علاج القصور الكلوي والمتابعة الجيدة للمريض وإمداده بما يحتاج من الأدوية لضبط مستوى الكالسيوم بالدم.
  • وفى حالة وجود ورم حميد أو خبيث بالغدد الجار درقية يكون التدخل الجراحى هو الحل الذى يقضى على الأعراض بنسبة تقترب من 100% ولكن قد يحتاج بعدها المريض إلى تناول أقراص كالسيوم وفيتامين د.
  • كما يجب علاج ما يحدث من مضاعفات كحصوات الكلى أو هشاشة العظام أو كسور العظام الوارد حدوثه في بعض الحالات.