01094370412 - 0403272988

جوليان باري

الثلاثاء 22 ديسمبر 2020 09:24 م
جوليان باري

ماهي متلازمة جوليان باري؟

  • متلازمة جوليان باري أو "GBS"، هي حالة تسبب ضعف عضلي خفيف أو شديد.
  • هناك أنواع مختلفة من متلازمة جوليان باري، يطلق على النوع الأكثر شيوعا اسم "اعتلال الأعصاب الالتهابي الحاد والمزيل للميالين" أو "AIDP". يمكن للأطفال والبالغين الاصابة بمتلازمة جوليان باري.
  • يهاجم نظام مكافحة العدوى لدى الشخص جهازه العصبي مما يضر بالجهاز العصبي، والذي يمكن أن يسبب الأعراض.
  • يحدث عادة بعد عدوى بكتيرية أو فيروسية. تشمل الأمثلة الشائعة (مرض يسبب آلام المعدة والإسهال) والإنفلونزا وأمراض أخرى.

الأعراض

  • تسبب متلازمة جوليان باري ضعف العضلات على جانبي الجسم. يبدأ الضعف عادة في الساقين، ثم ينتشر إلى الذراعين والوجه. يعاني بعض الأشخاص من ضعف خفيف، على سبيل المثال، صعوبة في المشي. لا يستطيع الأشخاص الآخرون تحريك عضلات الساقين أو الذراعين أو الوجه. وهذا ما يسمى "بالشلل".
  • عند بعض الأشخاص ، تصبح العضلات المستخدمة للتنفس ضعيفة جدا. ممايجعل التنفس صعبا.

 يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى لمتلازمة جوليان باري:

  • وخز أو خدر في اليدين أو القدمين.
  • ألم، خاصة في الظهر أو الساقين أو الذراعين.

يمكن أن تشمل الأعراض الأقل شيوعا لمتلازمة جوليان باري:

  • مشاكل في حركة العين.
  • فقدان التنسيق في الذراعين والساقين.

التشخيص

بالاضافة الى السؤال عن الأعراض والقيام بالفحص البدني الشامل يقوم الطبيب بعمل الاختبارات التالية:

  •  البزل القطني، الذي يسمى أحيانا "البزل الشوكي" - خلال هذا الإجراء، يقوم الطبيب بوضع إبرة رفيعة في أسفل الظهر وإزالة كمية صغيرة من السائل النخاعي. السائل الشوكي هو السائل الذي يحيط بالمخ والحبل الشوكي. سيقومون بإجراء اختبارات معملية على السائل النخاعي.
  • دراسات التوصيل العصبي، يمكن أن يوضح هذا الاختبار ما إذا كانت الأعصاب تحمل إشارات كهربائية بالطريقة الصحيحة.
  • تخطيط كهربية العضل، أو "EMG" يوضح هذا الاختبار ما إذا كانت العضلات تستجيب للإشارات الكهربائية من الأعصاب بالطريقة الصحيحة.
  • اختبارات الدم.

العلاج

يشمل علاج متلازمة جوليان باري أجزاء مختلفة:

علاجات المشاكل التي تسببها متلازمة جوليان باري، عادة ما يتم علاج الأشخاص المصابين بمتلازمة جوليان باري في المستشفى. وذلك لأن الأعراض يمكن أن تسوء بسرعة كبيرة. في المستشفى، يمكن للطبيب مراقبة تنفس الشخص ونبضات قلبه وصحته. ثم يمكنهم معالجة أي مشاكل تظهر، مثل:

  • مشاكل في التنفس، عادة ما يحتاج الأشخاص الذين يعانون من صعوبة شديدة في التنفس إلى أنبوب تنفس وأنبوب يمر عبر الحلق إلى الرئتين والطرف الآخر متصل بآلة تساعد على التنفس.
  •  الألم، يمكن للأطباء استخدام أدوية مختلفة لعلاج الألم.

 علاج المرض نفسه، يتحسن معظم الأشخاص المصابين بمتلازمة جوليان باري بمرور الوقت. ولكن هناك نوعان من العلاجات المختلفة التي يمكن أن تساعد في تحسين الأعراض وتقصير مدة بقاء المرض، عادة ما يخضع الأشخاص المصابون بمتلازمة جوليان باري لواحد أو آخر من هذه العلاجات، اعتمادا على حالتهم وعوامل أخرى. هذه العلاجات هي:

  • الجلوبيولين المناعي (IVIG)، هذا دواء يساعد على تقوية نظام مكافحة العدوى في الجسم.
  • تبادل البلازما (وتسمى أيضا "فصادة البلازما") لهذا العلاج، تقوم آلة بضخ الدم من الجسم وإزالة المواد التي تهاجم الجهاز العصبي من الدم. ثم تقوم الآلة بإعادة الدم إلى الجسم.

عادة ما يتلقى الأطفال المصابون بمتلازمة جوليان باري نفس العلاجات مثل البالغين. لكن الأطباء عادة ما يستخدمون الجولبيولين المناعي (IVIG) أو تبادل البلازما فقط إذا كان الأطفال يعانون من أعراض شديدة.

 قد يحتاج الأشخاص الذين تضعف عضلاتهم بشدة إلى "إعادة التأهيل". أثناء إعادة التأهيل، يوضح الأطباء للناس طرقا لتقوية عضلاتهم وتحريك أجسادهم.

ما هي مدة استمرار متلازمة جوليان باري؟

  • عادة ما تستمر متلازمة جوليان باري بضعة أسابيع. بعد ذلك، تتحسن الأعراض ببطء على مدار أسابيع إلى شهور.
  •  يتعافى معظم الأشخاص تماما ولا يعانون من ضعف عضلي طويل المدى. لكن بعض الناس يعانون من ضعف عضلي يستمر لسنوات.