ما هو النظام الغذائي المناسب لمرضى الكلى؟
- إذا كان المريض يعاني من أمراض الكلى المزمنة (CKD) ، فمن المهم الاهتمام بما يأكله ويشربه ، وذلك لأن الكليتين لا تستطيعان إزالة نواتج التمثيل الغذائى الغير مرغوب فيها من الجسم كما ينبغي.
- يمكن أن يساعد النظام الغذائي المناسب للكلى على البقاء بصحة أفضل لفترة أطول كالحد من بعض الأطعمة والسوائل حتى لا تتراكم بعض المعادن في الجسم ، في الوقت نفسه ، سيتعين التأكد من ملائمة الوجبات مع التوازن الصحيح للبروتين والسعرات الحرارية والفيتامينات والمعادن.
- إذا كان المريض في المراحل الأولى من مرض الكلى المزمن ، فقد تكون هناك قيود قليلة ، إن وجدت ، على ما يمكن تناوله ، ولكن مع تقدم المرض ، يجب أن يكون المريض أكثر حرصا.
قد يوصي الطبيب بالعمل مع اختصاصي تغذية لاختيار الأطعمة المناسبة للكلى ، إليك بعض الأشياء التي قد يقترحها:
1- اتباع نظام غذائي غني بالفاكهة والخضروات ومنتجات الألبان قليلة الدسم والحبوب الكاملة والأسماك والدواجن والفاصوليا والبذور والمكسرات ، ويحتوي على نسبة منخفضة من الصوديوم والسكريات والحلويات والدهون واللحوم الحمراء لوقف ارتفاع ضغط الدم.
2- خفض نسبة الصوديوم في النظام الغذائي
-
يوجد هذا المعدن بشكل طبيعي في العديد من الأطعمة ، إنه الأكثر شيوعا في ملح الطعام ، يؤثر الصوديوم على ضغط الدم ، كما أنه يساعد في الحفاظ على توازن الماء في الجسم ، الكلى السليمة تحافظ على مستويات الصوديوم تحت السيطرة ، ولكن في حالة الإصابة بمرض الكلى المزمن ، فإن الصوديوم والسوائل الإضافية تتراكم في الجسم ويمكن أن يتسبب ذلك في عدد من المشاكل ، مثل تورم الكاحلين ، وارتفاع ضغط الدم ، وضيق التنفس ، وتراكم السوائل حول القلب والرئتين ، لذلك يجب أن يتناول المريض أقل من 2 جرام من الصوديوم في النظام الغذائي اليومي.
بعض النصائح البسيطة لخفض الصوديوم في النظام الغذائي:
- تجنب ملح الطعام والتوابل عالية الصوديوم (صلصة الصويا ، ملح البحر ، ملح الثوم ، الخ).
- طبخ الطعام في المنزل ، معظم الأطعمة السريعة غنية بالصوديوم.
- استخدام توابل وأعشاب جديدة بدلا من الملح.
- الابتعاد عن الأطعمة المعلبة ، إن أمكن - فهذه الأطعمة تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم.
- قراءة الملصقات عند التسوق واختيار الأطعمة منخفضة الصوديوم.
- غسل الأطعمة المعلبة (الخضار والفول واللحوم والأسماك) بالماء قبل التقديم.
3- الحد من الفوسفور والكالسيوم
- يحتاج الجسم إلى هذه المعادن للحفاظ على صحة العظام وقوتها ، عندما تكون الكليتين بصحة جيدة ، فإنها تزيل الفوسفور الذي لا تحتاجه ، ولكن في حالة الاصابة بمرض الكلى المزمن ، يمكن أن ترتفع مستويات الفوسفور في الدم ، مما يعرض المريض لخطر الإصابة بأمراض القلب ، علاوة على ذلك ، تبدأ مستويات الكالسيوم في الانخفاض ، للتعويض عنها ، فيسحبها الجسم من العظام مما يؤدي الي اضعافها وسهولة كسرها.
إذا كان المريض يعاني من مرض الكلى المزمن في مرحلة متأخرة ، فيجب تناول ما لا يزيد عن 1000 ملليغرام من معدن الفوسفور كل يوم وذلك عن طريق:
- اختيار الأطعمة ذات المستويات المنخفضة من الفسفور.
- تناول المزيد من الفواكه والخضروات الطازجة.
- اختيار حبوب الذرة والأرز.
- شرب المشروبات الغازية ذات الألوان الفاتحة.
- التقليل من اللحوم والدواجن والأسماك.
- الحد من منتجات الألبان.
- الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم تميل أيضا إلى أن تكون غنية بالفوسفور. لذا ، قد يوصي الطبيب المعالج بتقليل الأطعمة الغنية بالكالسيوم ، وأيضا بالتوقف عن تناول مكملات الكالسيوم المتاحة دون وصفة طبية.
4- الخفض من تناول البوتاسيوم
-
يساعد هذا المعدن الأعصاب والعضلات على العمل بشكل صحيح ، ولكن في حالة الاصابة بمرض الكلى المزمن ، لا يستطيع الجسم التخلص من البوتاسيوم الزائد ، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى مشاكل خطيرة في القلب.
- يوجد البوتاسيوم في الكثير من الفواكه والخضروات ، مثل الموز والبطاطا والأفوكادو والبطيخ ، يمكن أن تؤثر هذه الأطعمة على مستويات البوتاسيوم في الدم.
يمكن تجربة الأطعمة منخفضة البوتاسيوم ، مثل:
- التفاح وعصير التفاح.
- التوت وعصير التوت .
- الفراولة ، العنب .
- البرقوق.
- الأناناس.
- الكرنب.
- القرنبيط المسلوق.
- مع تفاقم مرض الكلى المزمن ، قد يحتاج المريض إلى إجراء تغييرات أخرى على النظام الغذائي ، قد يتضمن ذلك التقليل من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البروتين ، وخاصة البروتين الحيواني ، وتشمل اللحوم والمأكولات البحرية ومنتجات الألبان.
5- ماذا عن السوائل؟
-
إذا كان المريض مصابا بمرض CKD في مرحلة مبكرة ، فربما لا يحتاج إلى خفض السوائل ، ولكن إذا ساءت حالته ، سيخبره طبيبه المعالج إذا كان بحاجة إلى الحد منها أيضا.