الجرثومة الحلزونية
- جرثومة المعدة عبارة عن بكتيريا حلزونية الشكل تعيش تحت الغشاء المخاطى المبطن للمعدة والأثنى عشر.
كيف تنتقل الجرثومة الحلزونية؟
- تنتقل الجرثومة الحلزونية عن طريق الطعام أو الماء الملوث بالبراز أو الفضلات الآدمية كما تنتقل عن طريق المخالطة من شخص مصاب إلى شخص آخر ، كما أشارت الدراسات أن بعض الأنواع من البكتيريا الحلزونية الموجودة فى القطط والكلاب يمكن أن تنتقل إلى الإنسان.
- تصل نسبة الإصابة بالجرثومة الحلزونية فى البلدان النامية المزدحمة إلى حوالى 90% بينما تصل النسبة فى الدول المتقدمة إلى حوالى 30% فقط أو اقل وهذا يعنى أن أكثر من نصف العالم مصاب بالجرثومة الحلزونية.
- الغالبية العظمى من المصابين بالجرثومة لا يعانون أية أعراض وبالتالي لا يحتاجون إلى علاج والبعض الآخر يعانى من أعراض متنوعة ، يأتى على رأسها إلتهاب المعدة المزمن التى يتسبب فى (ألم بفم المعدة ، حموضة ، غثيان ، كثرة التجشؤ ، عسر الهضم ، فقدان الوزن).
كيفية تشخيص الجرثومة الحلزونية؟
- أخذ عينة من جدار المعدة أثناء الفحص بالمنظار العلوى للجهاز الهضمي على المرىء والمعدة والأثنى عشر ، حيث يتم فحص نسيج العينة لتحديد الإصابة بالجرثومة الحلزونية وإجراء فحص لتحديد نشاط أنزيم يورياز من عدمه ، إذا كانت النتيجة إيجابية ، فهذا يعنى أن الجرثومة نشطة تحتاج إلى العلاج والمتابعة.
- أخذ عينة من البراز لتحديد مدى الإصابة بالجرثومة الحلزونيه " H.pylori antigen in stool " وهو إجراء أسهل ويتيح الفرصة لإمكانية المتابعة بعد العلاج.
- أخذ عينة من الدم لقياس الأجسام المضادة للجرثومة الحلزونية "H.pylori-antibodies " إذا كانت النتيجة إيجابية فهذا لايعنى الإصابة النشطة بالجرثومة ، لذلك لايعتمد على هذا الفحص فى تقييم نشاط الجرثومة أو تحديد الاستجابة للعلاج.
ما هى العلاجات المتاحة للجرثومة الحلزونية؟
- يعتمد العلاج على إستخدام مجموعة من المضادات الحيوية (أثنان أو أكثر) مع أحد العقاقير المثبطة لحمض المعدة لسرعة الإلتئام (وهو مايعرف بالعلاج الثلاثى أو الرباعى).
- بالرغم من إعتماد العلاج الثلاثى للتخلص من الجرثومة الحلزونية ، إلا أن نسبة الفشل فى إستئصال الجرثومة قد يصل إلى حوالى 30 % من الحالات ، نظرا لتزايد مقاومة الجرثومة للمضادات الحيوية ، لذا قد ينصح أحيانًا بإستخدام مكملات الخمائر الطبيعية " بروبايوتك " لزيادة نسبة الإستجابة للعلاج والإقلال من المضاعفات الجانبية لإستخدام المضادات الحيوية التقليدية.