إرتفاع الصفراء المصاحب للحمل
- يعرف أيضا باسم الركود الصفراوي الناتج عن الحمل، هو حالة للكبد تحدث في أواخر الحمل، وتتسبب فى حكة شديدة ولكن من دون طفح جلدي، والحكة عادة ما تحدث على اليدين والقدمين ولكن يمكن أن تؤثر أيضا على أجزاء آخرى من الجسم.
- هذه الحالة قد تكون مزعجة للغاية ولكن الأكثر إثارة للقلق هي المضاعفات المحتملة بالنسبة للحامل وللطفل مما قد تجعل الطبيب يوصى بالولادة المبكرة.
الأعراض:
- الحكة الشديدة هي أهم الأعراض وبدون طفح جلدى، معظم النساء يشعرن بحكة على راحة أيديهم أو باطن أقدامهم، ولكن البعض يشعرن بحكة في كل مكان.
- وغالبا ما تكون أسوأ في الليل وقد تكون مزعجة بحيث لاتمكنهم من النوم، وهى أكثر شيوعا خلال الثلث الثالث من الحمل ولكن أحيانا تبدأ قبل ذلك وقد تكون أسوأ كلما اقترب موعد الولادة ولكنها تتحسن فى غضون أيام قليلة بعد الولادة.
- تشمل الأعراض الأخرى الأقل شيوعا: إصفرار الجلد والبيض من العينين (اليرقان)، غثيان وفقدان الشهية.
بعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بركود صفراوي مع الحمل ما يلي:
- التاريخ الشخصي أو العائلي للركود الصفراوي مع الحمل.
- تاريخ مرضى للإصابة بتليف الكبد أو مرض كبدى.
- الحمل بالتوائم.
- تاريخ مرضى بركود صفراوي في الحمل السابق فخطر حدوثه أثناء الحمل في المستقبل مرتفع ويتراوح بين 60 و 75%.
المضاعفات:
- قد تحدث مضاعفات من الركود الصفراوي بالحمل في الأم أو الجنين.
في الامهات:
- قد تؤثر الحالة مؤقتا على الطريقة التي يمتص بها الجسم الدهون، وسوء إمتصاص الدهون يمكن أن يؤدي إلى إنخفاض مستويات عوامل تخثر الدم المعتمدة على فيتامين ك ولكن هذه المضاعفات نادرة، ومشاكل الكبد في المستقبل غير شائعة.
في الأطفال:
مضاعفات الركود الصفراوي مع الحمل يمكن أن تكون شديدة وقد تشمل:
- الولادة في وقت مبكر جدا (الولادة قبل الأوان).
- مشاكل في الرئة.
- وفاة الطفل في وقت متأخر من الحمل قبل الولادة (ولادة جنين ميت).
المضاعفات يمكن أن تكون خطيرة جدا للطفل لذلك قد يتخذ الطبيب المعالج قرار الولادة المبكرة.
متى يجب استشارة الطبيب:
- عند الشكوى من حكة مستمرة أو شديدة وخصوصا فى الثلت الأخير من الحمل.