ما المقصود بالإستسقاء البريتوني (السائل في البطن)؟
- يقصد بذلك تجمع السائل في الفراغ بين الأعضاء وجدار البطن. والكلمة التي يستخدمها الأطباء لوصف السوائل في البطن هي "استسقاء".
ما الذي يسبب وجود السوائل في البطن؟
- السبب الأكثر شيوعا لتواجد السوائل في البطن هو مرض الكبد المسمى "تليف الكبد"، تليف الكبد مرض يسبب ندبات في الكبد ويحدث عادة بسبب التهابات الكبد الفيروسية المزمنة ( بي أو سي) والإفراط في تناول الكحوليات.
- الأسباب الأخرى للسوائل في البطن ليست شائعة، ولكنها يمكن أن تشمل مشاكل القلب والسرطان وبعض أنواع العدوى.
ما هي الأعراض التي يسببها وجود السوائل في البطن؟
يمكن أن يتسبب وجود السائل في البطن:
- كبر حجم البطن، مما قد يؤدي إلى ألم في البطن، عادة ما يكبر البطن خلال فترة زمنية قصيرة.
- زيادة الوزن.
- صعوبة في التنفس.
- الشعور بالامتلاء بعد تناول كمية قليلة من الطعام.
- في بعض الأحيان، يمكن أن يصاب السائل في البطن بالعدوى. يمكن أن يسبب هذا ألما أسوأ في البطن، حمى، وأحيانا تغير في درجة الوعي.
- إذا كان لديك سوائل في بطنك ثم ظهرت عليك أي من هذه الأعراض، فاستشر طبيبك على الفور.
هل سأحتاج إلى فحوصات؟
- نعم وذلك للتأكد من وجود السائل في تجويف البطن وللبحث عن السبب، سيقوم طبيبك بإجراء الأشعات مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية لتصوير الوضع القائم في البطن.
- وقد يتطلب الأمر إجراء آخر يسمى "البزل". في هذا الإجراء لازالة السائل الموجود في البطن وأخذ عينة منها لتحليلها إذا استلزم الأمر ذلك. سيتم ادخال إبرة في تجويف البطن لسحب كمية من السائل بعد تخدير المنطقة المراد سحب السوائل منها. ومن ثم سيتم إرسال العينة المسحوبة من السائل إلى المختبر لإجراء الاختبارات. يمكن أن توضح هذه الاختبارات سبب تجمع السائل وما إذا كان السائل مصابا بالعدوى.
كيف يتم علاج السوائل في البطن؟
1- يعتمد العلاج جزئيا على سبب تجمع السوائل ومدى خطورة الوضع الصحي:
إذا كنت مصابا بتليف الكبد، فمن المحتمل أن يشمل العلاج:
- اتباع نظام غذائي قليل الملح (يسمى أيضا "قليل الصوديوم") حيث أنه من الممكن أن يساعد ذلك في تقليل كمية السوائل في البطن.
- تناول الأدوية التي تسمى "مدرات البول" والتي تحفز إخراج البول وبالتالي تزيد عدد مرات التبول يوميا.
- التوقف عن تناول الكحول (إذا كنت تشرب الكحول).
- تجنب المسكنات المعروفة باسم "مضادات الالتهاب غير الستيرويدية" التي يمكن أن تضر بالكبد وتشمل مجموعة من الأدوية مثل الأسبرين والإيبوبروفين ونابروكسين.
- متابعة الوزن يوميا مما يساعد الطبيب على متابعة الحالة ومدى استجابتها للعلاج.
2- يعتمد العلاج أيضا على شدة الأعراض:
إذا كانت لديك أعراض شديدة، أو أعراض لا تتحسن مع العلاج، أو أعراض عادت بعد العلاج، فقد تحتاج إلى:
- بزل لإزالة كمية كبيرة من السوائل.
- إجراء يسمى "TIPS" يقوم فيه الطبيب بوضع دعامة تصل بين الوريد الكبدي والجهاز الوريدي العام في الكبد لزيادة تصريف السوائل.
- إذا كنت تعاني من مرض كبدي حاد، فسوف يتحدث طبيبك معك حول إمكانية إجراء عملية زرع كبد. زراعة الكبد هي عملية جراحية يقوم فيها الطبيب باستبدال الكبد المصاب بكبد سليم.
كيف يمكن منع تجمع المزيد من السوائل في البطن؟
- يمكنك المساعدة في منع تجمع المزيد من السوائل باتباع جميع تعليمات طبيبك حول العلاج.
- أخبر طبيبك إذا كنت تواجه مشكلة في اتباع خطة العلاج. على سبيل المثال، إذا كنت تواجه مشكلة في اتباع نظام غذائي قليل الملح، يمكن أن يوصي طبيبك باختصاصي تغذية لمساعدتك.