عسر الهضم
- يعرف أيضا بسوء الهضم أو اضطراب المعدة وهو مصطلح عام يصف الشعور بعدم الراحة في الجزء العلوي من البطن.
- لا يعتبر عسر الهضم مرضا ، ولكنه الشعور ببعض الأعراض ، بما في ذلك ألم في البطن والشعور بالامتلاء بعد فترة قصيرة من بدء تناول الطعام ، بالرغم من أن عسر الهضم شائع الحدوث ، فقد يعاني منه كل شخص بطريقة مختلفة قليلا ، وقد يحدث الشعور بعسر الهضم من حين إلى آخر أو يتكرر كثيرا أثناء اليوم الواحد.
- يمكن أن يكون عسر الهضم عرضًا لمرض آخر في الجهاز الهضمي.
الأعراض
قد يشعر الأشخاص الذين لديهم عسر الهضم بواحد أو أكثر من الأعراض التالية:
- الشبع المبكر أثناء تناول الوجبة ، لا يأكل المريض الكثير من وجبته ، لكنه يشعر بالشبع بالفعل ، وقد لا يتمكن من إنهاء وجبته.
- الشعور بالإمتلاء المزعِج بعد تناول الوجبة ويستمر هذا إحساس أكثر مما ينبغي.
- الإحساس بألم في أعلى البطن يتدرج في الشدة من بسيط لشديد جدا.
- الإحساس بحرقة في أعلى البطن.
- إنتفاخ في الجزء العلوي للبطن ،وإحساس مزعج بالضيق بسبب تراكم الغازات.
- الغثيان.
- الأعراض الأقل حدوثا تشمل القيء والتجشؤ.
- قد يكون لدى المصابين بعسر الهضم ألم أو شعور بالحرقة في وسط الصدر قد يمتد في الرقبة أو الظهر أثناء الأكل أو بعده.
متى تذهب إلى الطبيب
لا يعَد عسر الهضم البسيط أمرا خطيرا يستدعي القلق ، إلا إذا استمرت الأعراض لأكثر من أسبوعين أو كان الألم شديدا أو مصحوبا بما يلي:
- فقدان غير مبرر في الوزن أو فقدان الشهية.
- القيء المتكرر أو قيء يحتوي على دم.
- البراز أسود قاتم.
- صعوبة في البلع تزداد سوءا.
- التعب أو الضعف ، الذي قد يشير لوجود أنيميا.
اذهب إلى الطبيب فورا إذا شعرت بـ:
- ضيق في التنفس أو التعرق أو ألم في الصدر ممتد إلى الفك أو الرقبة أو الذراع.
- ألم في الصدر مع المجهود أو التوتر.
الأسباب
يحدث عسر الهضم نتيجة للعديد من الأسباب.
يرتبط عسر الهضم في أغلب الأحيان بنمط الحياة الخاطيء وربما يَنتج عن الطعام ، أو الشراب أو الدواء.
تتضمن الأسباب الشائعة لعسر الهضم ما يلي:
- الأطعمة الغنية بالدهون أو الأغذية كثيرة التوابل.
- تناول قدر كبير من الكافيين ، أو الكحوليات ، أو الشوكولاتة أو المشروبات الغازية.
- التدخين.
- القلق والتوتر.
- بعض المضادات الحيوية ، ومسكنات الألم ومكملات الحديد.
في بعض الأحيان يكون عسر الهضم ناتجا عن أمراض أخرى بالجهاز الهضمي ، وهي:
- إلتهاب المعدة.
- القرح الهضمية.
- حساسية بروتين القمح.
- حصوات المرارة.
- الإمساك.
- إلتهاب البنكرياس.
- سرطان المعدة.
- إنسداد الأمعاء.
- نقص وصول الدم للأمعاء.
يعرف عسر الهضم دون سبب واضح باسم عسر الهضم الوظيفي أو الغير التقرحي.
المضاعفات
- رغم أن عسر الهضم ليست له مضاعفات خطيرة عادة إلا أنه قد يؤثر على نوعية الحياة حيث أن المريض يشعر دائما بعدم الراحة كما أنه لايتناول القدر الكافي من الطعام ، قد يغيب عن العمل أو المدرسة بسبب الأعراض.
- عندما ينتج عسر الهضم عن حالة مرضية أخرى ، فقد يكون لهذه الحالة مضاعفاتها الخاصة كذلك.
التشخيص
قد يكون التاريخ الطبي والفحص البدني الدقيق كافيان إذا كان عسر الهضم خفيفا ولا يوجد أعراض أخرى ، مثل فقدان الوزن والقيء المتكرر.
ولكن إذا بدأ عسر الهضم فجأة مع أعراض شديدة أو كان المريض أكبر من 55 عاما، فقد يوصِي الطبيب بما يلي:
- اختبارات معملية : للبحث عن فقر الدم أو اضطرابات التمثيل الغذائي.
- اختبار التنفس واختبار البراز: للبحث عن الميكروب الحلزوني ، وهي البكتيريا المقترنة بالقُرَح الهضمية التي قد تسبب عسر الهضم. ويعد اختبار الميكروب الحلزوني مثيرا للجدل ، لأن الدراسات تُشير إلى أن علاج البكتيريا له فائدة محدودة ما لم تسبب قرحة هضمية.
- عمل منظار على المعدة : للبحث عن أي اضطرابات في الجهاز الهضمي العلوي ، ربما تؤخذ عينة من النسيج للتحليل.
- اختبارات التصوير (الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية) ؛ للبحث عن انسداد معوي أو أي مشكلة أخرى.
إذا لما تصل الاختبارات السابقة إلى سبب محدد ، فقد يكون التشخيص هو عسر الهضم الوظيفي.
العلاج
قد تساعد تغييرات نمط الحياة على تخفيف عسر الهضم :
- تجنب الأطعمة التي تسبب عسر الهضم.
- تناول خمس أو ست وجبات صغيرة في اليوم بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة.
- تقليل استخدام الكافيين.
- التخلص من استخدام الكحوليات.
- تجنب بعض مسكنات الألم، مثل الأسبرين والإيبوبروفين.
- استخدام بدائل للأدوية التي تسبب عسر الهضم.
- السيطرة على التوتر والقلق.
إذا استمر عسر الهضم رغم ذلك فقد تساعد الأدوية في التخلص منه وتشمل:
- مثبطات مضخة البروتون(PPIs ) ، والتي يمكن أن تقلل من حمض المعدة إذا كنت تعاني حرقة في المعدة مع عسر الهضم.
- مستقبلات الهيستامين(H-2-receptor antagonist) ، والتي يمكن أن تقلل أيضا من حمض المعدة.
- الأدوية التي تعمل على تنظيم حركة الامعاء اذا كانت المعدة تتخلص من الطعام ببطء.
- المضادات الحيوية ، إذا كان الميكروب الحلزوني هوالمسبب لعسر الهضم الذي تعاني منه.
- مضادات الاكتئاب أو الأدوية المضادة للقلق ، والتي يمكن أن تخفف من اضطراب عسر الهضم من خلال تقليل الإحساس بالألم
بعض النصائح لتغيير نمط الحياة
غالبا ما يساعد تغيير نمط الحياة عسر الهضم الخفيف ، بما في ذلك:
- تناول وجبات أصغر بمعدل أكبر ، مضغ الطعام جيدا وببطء.
- تجنب المواد والأطعمه المهيجة لبطانة المعدة ، يمكن أن يسبب تناول الأطعمة المليئة بالدهون والأطعمة الحارة ، والأطعمة المصنعة ، والمشروبات الغازية ، والكافيين ، والكحول ، والتدخين عسر الهضم.
- الحفاظ على وزن صحي ، الدهون الزائده تضغط على البطن والمعدة وتسبب إرتجاع الحمض إلى المريء.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، تساعد ممارسة التمارين الرياضية في تجنب الوزن الزائد وتعزز الهضم بشكل أفضل.
- التحكم في التوتر ، توفير بيئة هادئة في وقت الطعام ، ممارسة وسائل الإسترخاء ، مثل التنفس بعمق أو التأمل أو اليوغا ، قضاء وقت في القيام بالأنشطة التي تستمتع بها ، الحصول على قسط كافٍ من النوم.
- تغيير الأدوية التي يتناولها المريض بموافقة الطبيب المعالج ، التقليل من أو وقف مسكنات الألم أو الأدوية الأخرى التي قد تهيج بطانة المعدة ، إذا لم يكن هذا خيارا ، فتأكد من تناول هذه الأدوية مع الطعام.