الإمساك المزمن
- هو قلة عدد مرات وصعوبة التبرز والتي قد تستمر لعدة أسابيع أو أكثر ، وعادة ما يوصف الإمساك بأنه قضاء الحاجة أقل من ثلاث مرات أسبوعيا.
- وعلى الرغم من شيوع حدوث الإمساك في بعض الأحيان إلا أن بعض الناس يعانون من الإمساك المزمن الذى يؤثر على حياتهم اليومية.
- وقد يسبب الإمساك المزمن أيضا إجهادا شديد عند قضاء الحاجة مع غيرها من الأعراض الأخرى.
- وعلاج الإمساك المزمن يعتمد جزئيا على السبب الكامن وراءه ولكن فى بعض الأحيان لا يمكن التعرف على السبب.
وأعراض الإمساك المزمن تشمل:
- قضاء الحاجة أقل من ثلاثة مرات أسبوعيا.
- قوام البراز متقطع أو صلب.
- إجهاد مع قضاء الحاجة.
- الشعور كما لو كان هناك انسداد في المستقيم يمنع التبرز.
- الشعور بعدم إفراغ البراز تماما من المستقيم.
- الحاجة إلى مساعدة التفريغ ، مثل إستخدام يديك للضغط على بطنك وإستخدام الشطاف لإزالة البراز.
يعتبر الإمساك مزمنا إذا واجهت اثنين أو أكثر من هذه الأعراض خلال الأشهر الثلاثة الماضية.
متى تستشير الطبيب:
- عند وجود تغييرات غير مبررة ومستمرة في عادات الأمعاء.
- يحدث الإمساك الأكثر شيوعا عندما تتحرك النفايات أو البراز ببطء شديد خلال الجهاز الهضمي أو لا يمكن اخراجها بشكل فعال من المستقيم, مما يجعل البراز صعب وجاف.
والإمساك المزمن له العديد من الأسباب المحتملة:
1- انسداد في القولون أو المستقيم قد تبطئ أو توقف حركة البراز ، وتشمل الأسباب:
- شرخ شرجي.
- انسداد الأمعاء.
- سرطان القولون.
- ضيق القولون (ضيق الأمعاء).
- سرطان أخر فى تجويف البطن يسبب الضغط على القولون.
- سرطان المستقيم.
2- مشاكل مع الأعصاب حول القولون والمستقيم يمكن أن تؤثر على الأعصاب التي تسبب انقباض عضلات القولون والمستقيم وتؤدى الى نقل البراز من خلال الأمعاء وتشمل الأسباب:
- الإعتلال العصبي اللاإرادي.
- التصلب المتعدد.
- مرض الشلل الرعاش.
- إصابة الحبل الشوكي.
- السكتة الدماغية.
3- صعوبات سببها العضلات المشاركة في الإخراج تسبب الإمساك المزمن وتشمل:
- عدم القدرة على إسترخاء عضلات الحوض للسماح بحركة الأمعاء.
- عدم تناسق الإسترخاء والإنكماش لعضلات الحوض بشكل صحيح.
- ضعف عضلات الحوض.
4- الظروف التي تؤثر على الهرمونات في الجسم فالهرمونات تعمل على توازن السوائل والأمراض والظروف التي تخل توازن الهرمونات قد تؤدي إلى الإمساك، بما في ذلك:
- داء السكري.
- فرط نشاط أو أيضا خمول الغدة الدرقية.
- الحمل.
العوامل التي قد تزيد من خطر الإمساك المزمن ما يلي:
- كبار السن.
- النساء.
- الجفاف وقلة شرب الماء.
- تناول غذاء منخفض الألياف.
- قلة النشاط البدني أو عدم وجوده.
- تناول بعض الأدوية ، بما في ذلك المهدئات ، المخدرات ، بعض مضادات الاكتئاب أو بعض أدوية علاج ضغط الدم المرتفع.
- أمراض نفسية مثل الاكتئاب أو اضطراب الأكل.
المضاعفات:
- البواسير.
- الشرخ الشرجى.
- إنحشار البراز المتصلب فى المستقيم أو الأمعاء وقد يصل الأمر لسدة معوية.
- سقوط جزء من المستقيم خارج الشرج.
الوقاية:
ما يلي يمكن أن يساعد على تجنب الإمساك المزمن.
- تناول الكثير من الأطعمة الغنية بالألياف مثل البقوليات كالفول والفاصوليا والخضار والفواكه والحبوب الكاملة.
- تناول كميات أقل من الأطعمة محدودة الألياف مثل الأغذية المصنعة ومنتجات الألبان واللحوم.
- شرب الكثير من السوائل.
- البقاء نشط قدر الإمكان وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- التعامل بفاعليه مع التوتر والإجهاد.
- لا تتجاهل الرغبة في قضاء الحاجة.
- محاولة الإنتظام فى أوقات قضاء الحاجة خاصة بعد وجبة الطعام.
- التأكد من أن الأطفال بعد بدأ الفطام يتناولون الكثير من الألياف في وجباتهم الغذائية.
