حصوات المرارة .. " الأعراض والمضاعفات"
- المرارة هي كيس صغير، على شكل الكمثرى على الجانب الأيمن من البطن تحت الكبد، ووظيفتها الأساسية تخزين السائل الهضمي المسمى بالصفراء والذي يصنع مسبقا في الكبد ويتم إفرازه عن طريق القناة المرارية ليصل إلى الأمعاء الدقيقة.
- وحصوات المرارة هي بقايا متصلبة من الدهون الذائبه فى سائل المرارة الهضمي تتكون في المرارة ويتفاوت حجمها من صغيرة الى كبيرة، وقد تكون حصوة واحدة أو أكثر.
- وفى معظم الأحيان يقتصر إزالة المرارة جراحيا على المرضى الذين يعانون من أعراض مؤكدة ناتجة عن الحصوات، بينما الحصوات التي لا تسبب أي أعراض فهى عادة لا تحتاج لعلاج.
الأعراض:
قد لا تسبب حصوات المرارة أي أعراض، أما إذا تحركت الحصوة في قناة المرارة أو القناة المرارية وتسببت في حدوث إنسداد، فإن العلامات والأعراض الناتجة قد تشمل ما يلي:
- ألم شديد مفاجئ و سريع الحدوث في الجزء العلوي الأيمن من البطن أو في وسط البطن أسفل عظمة الصدر مباشرة.
- آلام في الظهر بين لوحي الكتف أو ألم في الكتف الأيمن.
- الغثيان أو القيء.
- آلام حصوات المرارة قد تستمر عدة دقائق لبضع ساعات.
- إصفرار لون الجلد وبياض العين.
متى ترى الطبيب:
إتجه فورا لطلب المشورة الطبية في حالة حدوث أعراض تمثل إمكانية وجود مضاعفات خطيرة لحصوات المرارة مثل:
- ألم شديد في البطن بحيث لا يمكنك الجلوس أو العثور على موقف مريح.
- إصفرار جلدك وبياض عينيك.
- إرتفاع في درجة الحرارة مع رعشة.
العوامل التي قد تزيد من خطر حصوات المرارة ما يلي:
- كون المريضة أنثى.
- السن 40 عاما أو أكثر.
- زيادة الوزن أو السمنة.
- قله المجهود والحركة والحياة الخاملة.
- الحمل.
- تناول غذاء عالي الدهون و الكوليسترول.
- تناول نظام غذائي منخفض الألياف.
- وجود تاريخ عائلي لحصوات المرارة.
- مرض السكري.
- فقدان الوزن بسرعة كبيرة.
- تناول الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين، مثل وسائل منع الحمل عن طريق الفم أو عقاقير العلاج الهرموني.
- وجود أمراض آخرى مزمنة بالكبد.
مضاعفات حصوات المرارة:
- إلتهاب المرارة: الحصوة التي تتحرك وتستقر في عنق المرارة يمكن أن تسبب إلتهاب المرارة والذي قد يسبب ألم شديد وحمى.
- إنسداد القناة الصفراوية: حصوات المرارة يمكن أن تسبب سدة في القناة المرارية وتظهر على صورة إصفرار فى الجلد وبياض العينين.
- انسداد القناة البنكرياسية يؤدي إلى إلتهاب البنكرياس والذي يسبب ألم شديد في البطن، ربما يكون مصحوب بقئ مستمر وعادة ما يتطلب دخول المستشفى.
الوقاية:
- التزم بعدد الوجبات المعتادة يوميا لأن تخطي وجبات الطعام أو الصيام الطويل يمكن أن يزيد من مشاكل حصى المرارة.
- إذا كنت في حاجة لانقاص الوزن فمن الأفضل أن يتم ذلك تدريجيا وببطء حوالي 0.5 إلى 1 كجم في الأسبوع لأن فقدان الوزن السريع يمكن أن يزيد من إحتمال الإصابة بحصوات المرارة.
- الحفاظ على وزن صحي عن طريق الحد من عدد السعرات الحرارية التي تأكلها وزيادة كمية النشاط البدني يوميا فالسمنة وزيادة الوزن تزيد من إحتمالات الإصابة بحصوات المرارة.