متلازمة التقيؤ الدوري

• تتميز بنوبات من القيء الشديد بدون سبب واضح ، ويمكن للنوبات أن تستمر لساعات أو أيام وتتناوب مع فترات خالية من الأعراض ، وتأتى النوبات بصورة متشابهة ، وهذا يعني أنها تميل إلى البدء في نفس الوقت من اليوم، وتستمر لنفس الفترة الزمنية ، وتحدث بنفس الكيفية والشدة.
• وتحدث متلازمة التقيؤ الدوري في جميع الفئات العمرية ، على الرغم من أنها تحدث في الأطفال في عمر 3 إلى 7 أعوام ، ورغم من أنها أكثر شيوعا في الأطفال ، إلا أن عدد الحالات التي تم تشخيصها في البالغين آخذة في الازدياد.

ويصعب تشخيص هذه المتلازمة لأن القيء هو أحد أعراض العديد من الأمراض.

• والعلاج غالبا ما ينطوي على تغييرات فى نمط الحياة للمساعدة في منع الأحداث والمواقف التي يمكن أن تؤدي إلى نوبات القئ وقد تساعد الأدوية ، بما في ذلك العلاجات المضادة للغثيان وأحيانا أدوية الصداع النصفي ، على تقليل الأعراض.

الأسباب الكامنة وراء متلازمة القيء غير معروفة

• وبعض الأسباب المحتملة قد تكون وراثية ، إضطرابات في الجهاز الهضمي ، أو مشاكل في الجهاز العصبي والإختلالات الهرمونية.

والمحفزات التالية يمكن أن تتسبب فى النوبات:

• نزلات البرد، الحساسية أو مشاكل الجيوب الأنفية ، الإجهاد العاطفي أو الإثارة ، وخاصة في الأطفال.
• القلق أو نوبات الذعر ، وخاصة في البالغين.
• الأطعمة، مثل الكافيين ، الشوكولاته أو الجبن.
• الإفراط في تناول الطعام مباشرة قبل الذهاب إلى الفراش.
• الصيام.
• الطقس الحار.
• الإرهاق البدني.
• الممارسات الرياضية الشاقة.
• الحيض
• دوار الحركة أو البحر.

و تحديد المحفزات للقيء الدوري قد تساعد في علاج متلازمة التقيؤ الدوري.

العوامل التى تزيد من إحتمال حدوث المتلازمة:

• العلاقة بين الصداع النصفي ومتلازمة التقيؤ الدوري ليست واضحة ، ولكن العديد من الأطفال الذين يعانون من المتلازمة لديهم تاريخ عائلي من الصداع النصفي أو يصابون بالصداع النصفي عندما يكبرون ، وفي البالغين ، قد يكون الارتباط بين متلازمة القيء دوري والصداع النصفي أقل.
• التعاطى المزمن لمخدر الحشيش (القنب) قد إرتبط أيضا مع متلازمة التقيؤ الدوري.

بقلم : أ.د/ خالد زغلول درويش

أستاذ الجهاز الهضمي والكبد والمناظير - زميل جامعة سنسناتي الأمريكية