قد يحسن الكاكاو الغني بالفلافانول من وضع المرضى الذين يعانون من أمراض الشرايين الطرفية ... وهذا ما توصلت إليه بعض الأبحاث التجريبية.....

• وقد ضمت الدراسة 44 مريضا في عمر 60 عاما أو أكثر لتناول مشروب الكاكاو مقارنة بمشروبات دوائية ، وفي نهاية فترة الدراسة وجد الباحثون تحسن ملحوظ في مسافة 6 دقائق سيرا على الأقدام لدى المشاركين الذين شربوا الكاكاو ثلاث مرات يوميا مقارنة بالمجموعة التي تناولت المشروبات الدوائية الأخرى.
  
• علاوة على ذلك ، أظهر أولئك الذين شربوا مشروب الكاكاو تحسنا في الدورة الدموية في الساقين مع تحسين خصائص عضلات الساقين أيضا، مقارنة بنظرائهم الذين تناولوا المشروبات الأخرى.
  
• وقالت ماري ماكجراي مكديرموت ، أستاذة الطب في كلية طب فاينبرج في جامعة نورث وسترن في شيكاغو بولاية إلينوي في بيان: "هناك عدد قليل من العلاجات المتاحة لتحسين أداء المشي لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الكبد الوبائي".
  
• " لقد أظهرت دراستنا تحسن الصحة في تدفق الدم إلى الساقين ، والتحسينات في مسافة 6 دقائق سيرا على الأقدام ، وكذلك تحسين صحة عضلات الساقين لدى الأشخاص الذين شربوا الكاكاو ، مقارنة بأولئك الذين شربوا المشروبات الأخرى" ، وقد تم نشر الدراسة على الإنترنت في 14 فبراير في مجلة Circulation Research.

الخصائص العلاجية:

• وقد توصل المؤلفون أن فلافانول الكاكاو ، بما في ذلك الإبيكاتشين ، الموجود في الشوكولاتة الداكنة "له خصائص علاجية قد تحسن أداء المشي لدى الأشخاص الذين يعانون من قصور الشرايين الطرفية". على وجه الخصوص ، قد يزيد الكاكاو من تدفق الدم للأطراف ويحسن نشاط الميتوكوندريا في العضلات الهيكلية وتجديد العضلات.
  وقال ماكديرموت إنه في الدراسات التي أجريت على الحيوانات وبعض الدراسات الأولية على البشر ، أظهر فلافانول الكاكاو أنه يحسن تدفق الدم وصحة العضلات.
• وأضافت: "بما أن الأشخاص الذين يعانون من قصور الشرايين الطرفية يجدون صعوبة في المشي بسبب مشاكل ضعف تدفق الدم ، فقد يكون هذا العلاج الخاص قد يكون مفيدا بشكل خاص لهؤلاءالمرضى".
• وقد تم قياس درجة تحسن المرضى عن طريق ممارسة المشي على المشاية الكهربائية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي لقياس تدفق الدم إلى الساقين ، بالإضافة إلى أخذ عينة من عضلة الساق لتقييم صحة العضلات. 

مراعاة السعرات الحرارية:
وقد تم متابعة الحالات لمدة 6 أشهر ، بعد ضبط تأثيرالعوامل المتغيرة بما في ذلك مؤشر التدخين والعرق وكتلة الجسم (BMI) ، وجد الباحثون أنه بالمقارنة مع المشروبات الأخرى ، فإن الكاكاو قد حسن مسافة 6 دقائق سيرًا على الأقدام بنسبة 42.6 مترا بعد 2.5 ساعة من تناول المشروبات الأخرى وبنسبة 18 مترا بعد 24 ساعة من تناول مشروب الدراسة .

• وارتبط شرب المشروبات الكاكاو مع تحسينات أخرى مقارنة مع المشروبات الدوائية الأخرى تمثلت في تحسين نشاط السيتوكروم c أوكسيديز الميتوكوندريا في عضلات الساق ، كما يتضح من عينة عضلات الساق ، بالإضافة إلى تحسين تدفق الدم في عضلات الساق ، كما يتضح من التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب والأوعية الدموية 

• علقت مكديرموت قائلة: "فلافانول الكاكاو آمن الاستخدام ومتاح بسهولة كما يمكن الوصول إليه ، لذا فإنه من المعقول التوصية بفلافانول الكاكاو للأشخاص الذين يعانون من قصور الشرايين الطرفية" ومع ذلك ، أضافت عدة محاذير:
  

1. كان الكاكاو المستخدم في الدراسة عبارة عن مسحوق كاكاو داكن ، يحتوي على أكثر من 85% من الكاكاو ، بدلاً من شوكولاتة الحليب أو الشوكولاته التي تحتوي على نسبة أقل من الكاكاو.
2.  "الكثير من الشوكولاته المتوفرة دون وصفة طبية قلوية ، مما يحسن الذوق والاستساغة ولكنه يزيل فلافانول الكاكاو النافعة والتي لها آثار علاجية ؛ علاوة على ذلك ، فإن تناول الكثير من الكاكاو يزيد من استهلاك السعرات الحرارية والسكر والدهون ، وبالتالي فإن زيادة الوزن ممكنة مع تناول الكاكاو".

هل ينصح بالمزيد من الشوكولاته؟

•  وقال راماتشيوتي ، الذي لم يشارك في الدراسة ، "على الرغم من أنها دراسة صغيرة ، إلا أنها تظهر تحسينات في مسافة المشي لمرضى قصور الشرايين الطرفية الذين تناولوا الكاكاو مقابل المشروبات الدوائية الأخرى".
  
• وأشار إلى أنه لا يتوفر سوى "عدد قليل من الأدوية" لعلاج قصور الشرايين الطرفية وأنه من المتوقع ألا يكون لها آثار جانبية  وهو أمر جيد".
  
• واقترح أن معظم المرضى الذين يعانون من هذه الحالة "عادة ما يتناولون أدوية لحالات مختلفة ومن غير المرجح أن يتفاعل الكاكاو مع تلك الأدوية".
  
• وقال راماتشيوتي: "هناك ما يبرر إجراء تجارب أكبر لتأكيد فائدة الكاكاو في تحسين المشي لمرضى العرج المتقطع الذين يعانون من قصور الشرايين الطرفية".
  
• وفي إطار التعليق على الدراسة قال وليام ر. هيات ، أستاذ الطب ، قسم أمراض القلب ، كلية الطب بجامعة كولورادو في أورورا: "في حين أنه من المحتمل أن يكون مثيرا للاهتمام ، إلا أنه من المبكر للغاية تحديد ما إذا كان الكاكاو فعالًا سريريا لمرضى العرج المتقطع ".
• وافق Hiatt ، الذي لم يشارك في الدراسة ، على أن "التأكيد المستقل لنتائج هذه التجربة" ضروري.
• وفي مقال افتتاحي مصاحب ، كتب ريكو ماتسوي ، دكتوراه في الطب ، ونومي هامبورغ ، دكتوراه في الطب ، وكلاهما من معهد ويتاكر للقلب والأوعية الدموية ، كلية الطب بجامعة بوسطن ، ماساتشوستس ، أنه "تقدم الدراسة التجريبية التي أجراها مكديرموت وزملاؤه أدلة أولية قوية لدعم وجود فائدة محتملة للكاكاو الغني بالبيكاتيكين على القدرة على المشي إلى جانب الحماية من تفاقم تدفق الدم لعضلات الساق وإصابة العضلات الهيكلية واختلال الميتوكوندريا".
  
• ويضيفون أنه على الرغم من ضرورة إجراء المزيد من الأبحاث لتأكيد النتائج ، "في يوم ما قد نتمكن من وصف تناول المزيد من الشوكولاته لمرضانا الذين يعانون من قصور الشرايين الطرفية"
  

وقد نشر هذا البحث على الإنترنت في 14 فبراير 2020 ، في مجلة Circ Res.