ما هو السعال المدمم؟

• عندما يسعل الشخص دم تلقائيا أو يكون الدم ممزوجا بالمخاط.
• عندما يحتوي المخاط على دم، يمكن أن يحتوي على خطوط من الدم، أو يمكن أن يتحول المخاط إلى اللون الأحمر أو الوردي.
• يمكن أن يحدث سعال الدم عند البالغين والأطفال الأكبر سنا، ولكنه غير شائع عند الأطفال الصغار.
  
• عندما يسعل الشخص دم، فهذا يعني عادة أن الدم يأتي من الشعب الهوائية أو الرئتين، في حالات أخرى، يمكن أن يتساقط الدم من الأنف أو الفم أو المعدة في الحلق ويظهر في السعال.
• يمكن للناس في كثير من الأحيان أن يشعروا من أين يأتي الدم، ولكن ليس دائما.
• إذا كان الشخص يسعل الكثير من الدم، يكون هذا حالة طبية طارئة.

ما الذي يسبب سعال الدم عند البالغين؟

هناك العديد من أسباب السعال المصحوب بالدم، ولكن الأسباب الأكثر شيوعا هي:

• التهاب الشعب الهوائية، القصبات الهوائية هي الأنابيب التي تحمل الهواء إلى الرئتين. هناك نوعان من التهاب الشعب الهوائية. التهاب الشعب الهوائية "الحاد" هو عدوى تصيب الشعب الهوائية. التهاب الشعب الهوائية "المزمن" هو حالة تتلف فيها القصبات الهوائية، على سبيل المثال بسبب تدخين السجائر.
  
• التهابات الرئتين مثل الالتهاب الرئوي.
•  توسع القصبات، هذه حالة تتلف فيها الممرات الهوائية وتصاب بالعدوى بسهولة، لها أسباب مختلفة.
•  السرطان الذي يصيب القصبات الهوائية أو الشعب الهوائية.

الأسباب الأكثر شيوعا لسعال الدم عند الأطفال هي:

• عدوى في القصبات الهوائية أو الرئتين.
•  وجود جسم غريب أو قطعة طعام عالقة في مجرى الهواء. قد يكون الجسم عالقا لأيام أو أسابيع قبل أن يبدأ الطفل في سعال الدم.
•  توسع القصبات عند الأطفال، يحدث هذا عادة بسبب "التليف الكيسي"، وهي حالة يولد بها بعض الأطفال. يسبب التليف الكيسي تراكم مخاط سميك في الرئتين، مما يؤدي إلى التهابات الرئة المتكررة.

متى تذهب إلى الطبيب؟

•  في أي وقت تسعل فيه أنت أو طفلك دما أو مخاطا ممزوجا بالدم ، اتصل بالطبيب على الفور.
• أخبر الطبيب إذا كنت تتذكر رؤية طفلك يختنق بشيء ما، حتى لو كان ذلك قبل أيام أو أسابيع.
•  إذا كنت تسعل كمية كبيرة جدا من الدم (حوالي كوب واحد أو أكثر)، أو كنت تعاني من صعوبة في التنفس، فاذهب إلى الطواريء فورا.

التشخيص 

بالإضافة للفحص البدني سيسألك الطبيب عن الأعراض، بناء على أعراضك وعوامل أخرى، قد يجري لك بعض الاختبارات لمعرفة سبب النزيف ومن أين يأتي النزيف وتشمل: 

• تصوير الصدر بالأشعة السينية.
•  الفحوصات المخبرية، قد تشمل اختبارات دم أو عينة من المخاط.
•  تنظير القصبات، للنظر داخل مجرى الهواء.
• الفحص بالأشعة المقطعية.

ماذا يمكنك أن تفعل لوقف سعال الدم؟

• إذا كنت تدخن السجائر، فإن أكثر شيء مفيد يمكنك فعله هو الإقلاع عن التدخين.
• إذا كنت تتناول دواء يمنع تكون جلطات الدم (دواء "سيولة الدم" أو "مضاد للتخثر")، أخبر طبيبك قد يغير جرعتك.
• بالنسبة للمراهقين والبالغين الذين لديهم خطوط صغيرة من الدم في مخاطهم، قد يقترح الطبيب تجربة دواء للسعال للسيطرة على السعال.
• لا تعط أي أدوية السعال أو البرد للأطفال الصغار. من غير المحتمل أن تساعد هذه الأدوية ويمكن أن يكون لها آثار جانبية خطيرة على الأطفال الصغار.

كيف يتم علاج السعال المصحوب بالدم؟

إذا كانت أعراضك خفيفة، فقد لا تحتاج إلى علاج.

إذا كنت بحاجة إلى علاج، فسيقوم طبيبك بمعالجة الحالة التي تسبب لك سعال الدم. يمكنه أيضا المساعدة في وقف النزيف عن طريق:

• وصف دواء للسعال لمنعك من السعال.
  
• وصف مضاد حيوي إذا كان لديك توسع القصبات أو عدوى.
  
• تغيير أو إيقاف مضاد التخثر، إذا كنت تتناوله.
  

إذا كنت تسعل الكثير من الدم، فقد يقوم طبيبك بإجراء لوقف النزيف. يعتمد نوع الإجراء على سبب السعال:

• إذا كنت تعاني من توسع القصبات، يمكن للأطباء القيام بإجراء يسمى "إصمام الشريان القصبي" للمساعدة في وقف النزيف. خلال هذا الإجراء، يدخل الطبيب أنبوبا رفيعا في أحد شرايين الساق وصولا إلى الرئتين. ثم يستخدم أدوات صغيرة لسد الشريان في منطقة النزيف.
  
• إذا كنت مصابا بسرطان الرئة، فقد يصف طبيبك العلاج الإشعاعي أو الكيميائي. تقتل هذه العلاجات الخلايا السرطانية أو تمنعها من النمو. يمكن أن يساعد العلاج أيضا في وقف النزيف المرتبط بالسرطان.
•  إذا كان لديك شيء أو طعام عالق في مجرى الهواء، يمكن لطبيبك إزالته أثناء تنظير القصبات.