ما هو مخطط صدى القلب؟
- مخطط صدى القلب، المعروف أيضا باسم "صدى القلب" أو موجات صوتية على القلب أو الايكو هو اختبار تصويري ينتج صورا للقلب أثناء دورة حركته.
- تنشئ الموجات الصوتية صورا توضح حجم غرف القلب ومدى جودة ضخ القلب ومدى جودة عمل صمامات القلب.
يمكن إجراء الصدى بطريقتين رئيسيتين:
- يمكن اجراء الفحص من خلال الجزء الخارجي من الصدر، وهذا ما يسمى "صدى عبر الصدر".
- كما يمكن اجرائة من داخل المريء. وهذا ما يسمى "صدى المريء".
-
في بعض الأحيان، يقوم الأطباء بإجراء اختبار يسمى "اختبار الإجهاد" ويقيس اختبار الإجهاد مدى جودة عمل القلب عندما يضخ بسرعة كبيرة. فعندما يضخ القلب بسرعة، فإنه يحتاج إلى المزيد من الدم. ويظهر اختبار الإجهاد ما إذا كان القلب يحصل على كمية كافية من الدم خلال هذه الأوقات. عندما يتم إجراء اختبار الإجهاد باستخدام صدى، فإنه يسمى "صدى الإجهاد".
لماذا قد يطلب الطبيب إجراء الموجات الصوتية على القلب
قد يطلب الطبيب إجراء صدى من أجل:
- البحث عن مشكلة في القلب أو في الأوعية الدموية حول القلب.
- التحقق من مشكلة أو حالة قلبية معروفة.
- محاولة معرفة سبب الأعراض، مثل ضيق التنفس أو تورم الساق أو عدم انتظام ضربات القلب.
- فحص القلب بعد نوبة قلبية أو جراحة في القلب.
- التحقق من مدى فعالية أدوية القلب.
قد يطلب الطبيب إجراء صدى الاجهاد من أجل:
- التحقق من مشاكل القلب التي تزداد سوءا أو تظهر فقط عندما يضخ القلب بسرعة.
- معرفة ما إذا كان يمكن ممارسة الرياضة بأمان بعد نوبة قلبية.
كيف يستعد المريض لإجراء الصدى؟
يعتمد ذلك على كيفية عمل الصدى
- بالنسبة إلى الصدى عبر الصدر (TTE)، لا يحتاج إلى القيام بأي شيء خاص للاستعداد.
- بالنسبة إلى صدى المريء (TEE)، سيطلب منه الطبيب عدم تناول الطعام أو الشراب لمدة 8 ساعات مسبقا.
- بالنسبة لصدى الاجهاد، قد يطلب منه الطبيب على الأرجح ألا يأكل أو يشرب أو يدخن لمدة 3 ساعات قبل ذلك. قد يقوم أيضا بتغيير أو إيقاف بعض أدوية القلب، إذا كنت يتناول أيا منها.
ماذا يحدث أثناء الصدى؟
- قبل أن يبدأ الصدى، سيضع الطبيب أو الممرضة أو الفني بعض الملصقات على صدر المريض لمراقبة نبضات قلبه.
- بالنسبة للصدى عبر الصدر (TTE)، سيستلقي المريض على ظهره أو جانبه الأيسر. سيضع الطبيب أو الممرضة أو الفني كمية صغيرة من الجل على صدره. ثم يضغط على محول الطاقة على صدره ويحركه. قد يطلب منه حبس أنفاسه أو تغيير وضعياته أثناء الاختبار. ستظهر صور قلبه على شاشة الكمبيوتر.
في حالة اجراء صدى الاجهاد، سيقوم الطبيب أو الممرضة أو الفني بإجراء صدى أثناء الراحة. ثم "يضغط" على القلب ويرفع معدل ضربات القلب بواحد مما يلي:
- الركض أو المشي على جهاز المشي.
- الضغط على دواسة دراجة ثابتة (دراجة لا تتحرك، باستثناء الدواسات).
- إعطاء دواء لجعل القلب يضخ بشكل أسرع، يمكن للأشخاص الذين لا يستطيعون الجري أو المشي الحصول على الدواء بدلا من ممارسة الرياضة.
بعد ذلك مباشرة، بينما لا يزال القلب يضخ بسرعة، سيقوم بعمل صدى آخر.
بالنسبة إلى صدى المريء (TEE)، سيعطي الطبيب للمريض أدوية من خلال الوريد ليشعر بالاسترخاء. سوف يعطيه رذاذ الفم أو الغرغرة لتخدير الحلق، ثم سيضع أنبوبا رفيعا به محول طاقة في نهايته أسفل الحلق وصولا إلى المريء. سيقوم بالضغط على محول الطاقة مقابل جدار المريء لإنشاء صور للقلب.
ما هي مضاعفات الصدى؟
يعتمد ذلك على نوع الصدى
-
لا يوجد أي سلبيات في الصدي عبر الصدر (TTE).
- يمكن أن يسبب صدى المريء (TEE) التهاب الحلق أو إصابة الحلق. الأدوية المستخدمة لمساعدة المريض على الاسترخاء يمكن أن تجعله مترنحا، لذلك لايستطيع القيادة بعد اجراء الصدى.
-
يمكن أن يكون لصدى الاجهاد أيضا جوانب سلبية، لكنها ناتجة عن اختبار التحمل وليس الصدى. عندما يمارس الناس الرياضة ويضخ قلبهم بسرعة كبيرة، يمكن أن تظهر عليهم أعراض تشمل:
- ضربات قلب غير طبيعية.
- صعوبة في التنفس.
- الشعور بالدوار أو الإغماء.