متلازمة كوشينج

• فَرْط كورتيزولِ الدَّم.
• تحدث الإصابة بمتلازمة كوشينج عند تعرض الجسم لمستويات عالية من هرمون الكورتيزول لفترة طويلة سواء عن طريق تناول أدوية الكورتيزول عن طريق الفم أو الحقن أو إنتاج جسمك كورتيزول أكثر مما ينبغي من تلقاء نفسه.

الأعراض الشائعة

تتضمن السمنة المتزايدة والتغيرات الجلدية، مثل:

• تراكم الدهون خصوصًا حول الوسط ومنطقة أعلى الظهر ، في الوجه (وجه مستدير كالقمر) ، وبين الأكتاف.
•  علامات تمدد (فتحات بالجلد وردية أو بنفسجية على جلد البطن، الأفخاذ، الصدر والذراعين).
• جلد ضعيف وحساس يصاب بالكدمات بسهولة.
• بطء شفاء الجروح.
• حب الشباب.

النساء المصابات بمتلازمة كوشينج قد يعانين من التالي:

• زيادة سمك وكمية شعر الوجه والجسم (الشعرانية).                                
• عدم إنتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها.

الرجال المصابون بمتلازمة كوشينج قد يعانون من التالي:

• إنخفاض الرغبة الجنسية.
• إنخفاض الخصوبة.
• ضعف الإنتصاب.

تتضمن العلامات والأعراض الأخرى ما يلي:

• الإرهاق الحاد.
• ضعف العضلات.
• الإكتئاب ، القلق والهياج.
• نقص القدرة على التحكم في الانفعالات.
• الصعوبات المعرفية.
• ضغط دم عال جديد أو يزداد سوءًا.
• الصداع.
• هشاشه العظام ، المؤديه للكسور بمرور الوقت.
• ضعف النمو في الأطفال.

الأسباب

1. إنتاج الجسم للكرتيزون بزيادة مفرطة.
2. ورم الغدة النخامية (ورم غدي نخامي) ، يفرز الورم غير السرطاني (حميد) في الغدة النخامية ، والذي يوجد في قاعدة الدماغ ، كميات زائدة من الهرمون الموجه لقشره الغده الكظريه ACTH ، مما يؤدي بدوره إلى تحفيز الغدد الكظرية على إنتاج المزيد من الكورتيزول ، عند تطور هذا النوع من المتلازمة ، يُسمى بمرض كوشينغ ، ويحدث المرض بشكل أكبر للنساء ويُعتبر الشكل الأكثر شيوعًا لمتلازمة كوشينغ داخلية المنشأ.
3. ورم مفرز للهرمون الموجه للغده الكظريه عندما ينمو الورم في أماكن بعيده عن الغده الكظريه ، وتوجد عادة هذه الأورام ، والتي يمكن أن تكون (حميدة) أو (خبيثة) ، في الرئة ، أو البنكرياس ، أو الغدة الدرقية أو الغدة الزعترية. ونتيجه زياده الهرمون الموجه للغده الكظريه يتزايد افراز هرمون الكورتيزون من الكظريه.
4. مرض الغدة الكظرية الأولي الإفراز الزائد للكورتيزول والذي لا يعتمد على التحفيز الناتج من الهرمون الموجه لقشره الكظريه ، ويُعد أكثر الاضطرابات شيوعًا هو الورم غير السرطاني لقشرة الكظرية ، ويُسمى بالوَرَمُ الغدِّيّ الكظري.
5. وتُعتبر الأورام السرطانية لقشرة الكظرية نادرة ، ولكن يمكن أن تسبب متلازمة كوشينغ أيضًا.
6. متلازمة كوشينغ العائِلِيَّة ، ونادرًا ما يرث الأشخاص إمكانية الإصابة بالأورام في واحدةٍ أو أكثر من الغدد الصماء، حيث تؤثر في مستويات الكورتيزول مما يؤدي إلى الإصابة بمتلازمة كوشينغ.
7. ومن الممكن أيضًا أن تتم الإصابة بمتلازمة كوشينغ بسبب تناول عقار الكورتيزول من أجل ألام المفاصل وإلتهاباتها ، وعلاج الربو والحساسيه الجلديه وغيرها من الامراض.

المضاعفات

بدون علاج، ربما تتضمن مضاعفات متلازمة كوشينج:

• هشاشة العظام ، التي قد تؤدي إلى حدوث كسور غير معتادة بالعظام ، مثل كسور الأضلاع وكسور العظام الموجودة بالقدمين.
• إرتفاع ضغط الدم.
• مرض السكري من النوع الثاني.
• ضعف المناعة.
• وهن العضلات.