تلف الأعصاب في مرضى السكري (الاعتلال العصبي السكري)
- يمكن أن يصاب الأشخاص المصابون بداء السكري بتلف الأعصاب إذا كان لديهم ارتفاع في مستويات السكر في الدم لفترة طويلة.
- كما يمكن أن يصاب مرضى السكري بأنواع مختلفة من تلف الأعصاب.
أعراض تلف الأعصاب الناجم عن مرض السكري
يصيب تلف الأعصاب عادة أصابع القدم والقدم أولا. وقد لا يشعر بعض الأشخاص بأية أعراض، بينما يعاني الآخرون من أعراض تشمل:
- خدر أو فقدان الإحساس.
- حرقة أو ألم، وغالبا ما يكون أسوأ في فترات الراحة أو في الليل.
- وخز أو تنميل.
- الشعور بالألم أو عدم الراحة مع اللمس الخفيف للقدمين.
- مع تفاقم تلف الأعصاب، يمكن أن تنتقل الأعراض من القدمين إلى الساقين. قد يبدأ بعض الأشخاص في الشعور بالأعراض في أيديهم.
التشخيص
- يمكن لطبيبك عادة معرفة ما إذا كنت مصابا بتلف في الأعصاب عن طريق الأعراض وإجراء فحص بدني.
- في بعض الأحيان، يقوم الطبيب بإجراء اختبار للتحقق من مدى جودة عمل أعصاب الشخص. يسمى هذا الاختبار "تخطيط كهربية العضل".
مضاعفات الاعتلال العصبي السكري
- يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب إلى مشاكل إذ قد يجعل الناس غير قادرين على الشعور بألم في أقدامهم.
- عادة، يشعر الناس بالألم عندما يتعرضون لجرح في قدمهم. يخبرهم الألم أنهم بحاجة إلى علاج الجرح حتى يتمكن من الشفاء. لكن الأشخاص الذين يعانون من تلف الأعصاب قد لا يشعرون بأي ألم عند إصابة أقدامهم. وقد لا يعرفون حتى أن لديهم جرحا، لذلك قد لا يعالجونه. يمكن أن تتفاقم المشكلات التي لا يتم علاجها على الفور. على سبيل المثال، يمكن أن يصاب الجرح غير المعالج ويتحول إلى قرحة مفتوحة.
- يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب أيضا إلى مشاكل في العظام والعضلات والمفاصل في القدمين. بمرور الوقت، يمكن أن يتسبب ذلك في ظهور قدم الشخص بشكل غير طبيعي.
نصائح لتجنب حدوث الاعتلال العصبي السكري
- التحكم في مستويات السكر في الدم، تتحسن أعراض الألم والحرق أحيانا عندما تكون مستويات السكر في الدم تحت السيطرة. للتحكم في نسبة السكر في الدم بشكل أفضل، قد يصف طبيبك دواء آخر لمرض السكري أو يوصي بتناول دواء السكري الخاص بك في كثير من الأحيان.
- اعتني بقدميك بشكل خاص، يمكن أن تمنع العناية بقدميك من حدوث مشاكل في المستقبل. يمكن أن يمنع أيضا تحول مشكلة خفيفة إلى مشكلة خطيرة. لحماية قدميك والعناية بها، يمكنك:
- ارتداء أحذية أو نعال طوال الوقت. لا تمشي حافي القدمين أبدا.
- تقليم أظافرك بعناية. قص الظفر بشكل مستقيم ثم ابرد الظفر. لاتفقع البثور أو تزيل الزوائد الجلدية.
- إزالة ظفر القدم الغارز في اللحم فقط بواسطة طبيبك المعالج.
- اغسل قدميك بالماء الدافئ والصابون كل يوم وجففهما بلطف.
- ضع كريما أو غسولا مرطبا على الجزء العلوي والسفلي من قدميك.
- افحص كلا القدمين كل يوم. ابحث عن الجروح أو البثور أو التورم أو الاحمرار. تأكد من فحص جميع أنحاء قدميك، بما في ذلك ما بين أصابع قدميك. إذا لم تتمكن من رؤية قاع قدميك ، فاستخدم مرآة أو اطلب من شخص آخر التحقق.
- ارتد جوارب غير ضيقة وقم بتغييرها كل يوم.
- ارتد أحذية مناسبة لكنها ليست ضيقة جدا.
- تحقق من داخل حذائك قبل ارتدائه. تأكد من عدم وجود شيء حاد بالداخل.
العلاج
قد يتضمن العلاج علاج للأعراض أو المشكلات الناتجة عن تلف الأعصاب، مثل:
- الألم، يمكن للأطباء وصف الأدوية المختلفة لعلاج الألم الناجم عن تلف الأعصاب.
- مشاكل القدم، يمكن للأطباء علاج مشاكل القدم التي تحدث. هناك علاجات مختلفة، اعتمادا على مدى خطورة المشكلة. على سبيل المثال، قد يقوم الطبيب بواحد أو أكثر من الإجراءات التالية لعلاج القرحة المفتوحة:
- تنظيف القرحة وإزالة أي جلد ميت من حولها.
- وصف أدوية المضادات الحيوية.
- إجراء عملية جراحية لإزالة إصبع القدم أو جزء من القدم.
فحص القدم
- يجب على طبيبك إجراء فحص كامل لقدميك مرة واحدة في السنة.
- يجب عليه أيضا إجراء فحص سريع لقدميك في كل زيارة.
هل يمكن منع تلف الأعصاب؟
إذا كنت مصابا بداء السكري، تشير بعض الدراسات إلى أنه يمكنك تقليل خطر تعرضك لتلف الأعصاب عن طريق:
- الحفاظ على مستويات السكر في الدم بالقرب من المعدل الطبيعي قدر الإمكان.
- عدم التدخين.
- إنقاص الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن.
- التأكد من علاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب (إذا كنت تعاني من هذه الأمراض).