فيروس كورونا (كوفيد -19) والحمل

ما هو COVID-19؟

• COVID-19 تعني "مرض فيروس كورونا 2019." وهو ناتج عن فيروس يسمى SARS-CoV-2.
• ظهر الفيروس لأول مرة في أواخر عام 2019 وانتشر بسرعة في جميع أنحاء العالم.
• يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بـ COVID-19 من الحمى والسعال وصعوبة التنفس وأعراض أخرى.
•  تحدث مشاكل التنفس عندما تصيب العدوى الرئتين وتسبب الالتهاب الرئوي.
• معظم الأشخاص الذين يصابون بـ COVID-19 تكون أعراضهم بسيطة ولكن البعض يصاب بأعراض شديدة.
• في محاولة لإبطاء انتشار الفيروس، طلب من الناس البقاء في المنزل وبعيدا عن الآخرين في العديد من المناطق. 

كيف ينتشر COVID-19 عادة؟

• ينتشر الفيروس الذي يسبب COVID-19 بشكل أساسي من شخص لآخر. يحدث هذا عادة عندما يسعل الشخص المصاب أو يعطس أو يتحدث بالقرب من أشخاص آخرين. ينتقل الفيروس من خلال "قطرات" صغيرة من رئتي المصاب ومجرى الهواء. يمكن أن تنتقل هذه القطرات بسهولة عدة أقدام عبر الهواء. في بعض الحالات، كما هو الحال في الأماكن المغلقة حيث يستمر الهواء نفسه في النفخ، قد تنتشر القطرات إلى أشخاص آخرين على بعد أكثر من بضعة أقدام.
• يمكن أن ينتقل الفيروس بسهولة بين الأشخاص الذين يعيشون معا. ولكن يمكن أن ينتشر أيضا في التجمعات التي يتحدث فيها الناس عن قرب أو يتصافحون أو يحتضنون أو يتشاركون الطعام أو حتى يغنون معا.
• يزيد تناول الطعام في المطاعم من خطر الإصابة بالعدوى، لأن الناس يميلون إلى الاقتراب من بعضهم البعض وعدم تغطية وجوههم.
• يعتقد الأطباء أيضا أنه من الممكن أن تصاب بالعدوى إذا لمست سطحا به الفيروس ثم لمست فمك أو أنفك أو عينيك.
• يمكن للإنسان أن يصاب بالعدوى وينتشر الفيروس للآخرين حتى بدون ظهور أي أعراض. هذا هو السبب في أن إبقاء الناس منفصلين هو أحد أفضل الطرق لإبطاء الانتشار.

ما هي أعراض مرض كوفيد -19؟

تبدأ الأعراض عادة بعد 4 أو 5 أيام من إصابة الشخص بالفيروس. ولكن قد يستغرق ظهور الأعراض لدى بعض الأشخاص ما يصل إلى أسبوعين. كثير من الناس لا تظهر عليهم الأعراض على الإطلاق.

عندما تحدث الأعراض ، يمكن أن تشمل:

• الحمى.
• السعال.
  
• صعوبة في التنفس.
  
• الشعور بالتعب.
• قشعريرة برد.
  
• آلام في العضلات.
• صداع.
  
• التهاب الحلق.
  
• مشاكل حاسة الشم أو التذوق.
  
• يعاني بعض الأشخاص من مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الغثيان أو الإسهال.
  

بالنسبة لمعظم الناس، ستتحسن الأعراض في غضون أسابيع قليلة. لكن في حالات أخرى، يمكن أن يؤدي COVID-19 إلى مشاكل خطيرة مثل الالتهاب الرئوي أو عدم الحصول على ما يكفي من الأكسجين أو مشاكل في القلب أو حتى الموت.

يزداد هذا الخطر مع التقدم في العمر، كما أنه أعلى في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية أخرى مثل أمراض القلب الخطيرة أو أمراض الكلى المزمنة أو مرض السكري من النوع الثاني أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) أو مرض فقر الدم المنجلي أو السمنة.

الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي ضعيف لأسباب أخرى (على سبيل المثال، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو بعض الأدوية)، أو الربو، أو التليف الكيسي، أو داء السكري من النوع الأول، أو ارتفاع ضغط الدم قد يكونون أيضا أكثر عرضة للإصابة بمشكلات خطيرة.

هل النساء الحوامل معرضات لخطر الإصابة بأعراض شديدة؟

• لا يعرف الخبراء الكثير حتى الآن عن مرض كوفيد -19 والحمل، ولكن مما يعرفونه حتى الآن، لا يبدو أن الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالعدوى من غيرهم.
  
• وجدت إحدى الدراسات أن الحوامل المصابات بـ COVID-19 قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بمرض شديد ويحتاجون إلى البقاء في وحدة العناية المركزة ("ICU").
• عند الحوامل، يكون خطر الإصابة بالمرض الشديد أعلى لدى أولئك الذين تبلغ أعمارهم 35 عاما أو أكثر، أو يعانون من السمنة أو ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري. لكن معظم الناس يتعافون قبل ولادة طفلهم، ولا يحتاجون إلى البقاء في المستشفى.
• الأشخاص الحوامل ليسوا أكثر عرضة للوفاة من COVID-19 من الأشخاص الآخرين في نفس العمر.

ماذا علي أن أفعل إذا كنت أعاني من أعراض؟

•  إذا كنت تعاني من حمى أو سعال أو صعوبة في التنفس أو أعراض أخرى لـ COVID-19، فاتصل بطبيبك. يمكنه إخبارك بما يجب عليك فعله وما إذا كنت بحاجة إلى رؤيتك شخصيا. سيعلمونك أيضا ما إذا كان يجب اختبارك بحثا عن الفيروس الذي يسبب COVID-19.

إذا كنت حاملاً وأصبت بالعدوى، فهل يمكنني نقل الفيروس إلى طفلي؟

• يعتقد الخبراء أنه من الممكن أن يصاب الطفل بالعدوى أثناء وجوده في الرحم. لكن يبدو أن هذا غير شائع جدا. وعندما يحدث ذلك، لا يمرض معظم الأطفال بشدة.
  
• من الممكن أيضا نقل الفيروس إلى الطفل أثناء الولادة أو بعد ولادة الطفل. إذا كنتِ مصابة بـ COVID-19 عند الولادة، فهناك طرق لتقليل هذا الخطر.

هل يمكن أن يتسبب مرض كوفيد -19 في حدوث مشكلات أثناء الحمل؟

• وفقا لما يعرفه الخبراء حتى الآن، لن يعاني معظم الأشخاص الذين يصابون بـ COVID-19 أثناء الحمل من مشاكل خطيرة. لكن المشاكل يمكن أن تحدث إذا مرضت الأم بشكل خطير.
• قد تكون الحوامل المصابات بـ COVID-19 أكثر عرضة لخطر الولادة المبكرة. هذا عندما يولد الطفل قبل 37 أسبوعا من الحمل. يبدو أن هذا يمثل خطرا أكبر لدى الأشخاص الذين يمرضون بشدة ويعانون من الالتهاب الرئوي. يمكن أن تكون الولادة المبكرة خطيرة، لأن الأطفال الذين يولدون مبكرا قد يعانون من مشاكل صحية خطيرة.

كيف يتم علاج COVID-19؟

• لا يوجد علاج محدد معروف لـ COVID-19. سيتمكن معظم الأشخاص المصابين بمرض خفيف من البقاء في المنزل أثناء تحسنهم.
• يعني المرض الخفيف أنك قد تكون مصابا بأعراض مثل الحمى والسعال، لكنك لا تعاني من صعوبة في التنفس.
• قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أعراض خطيرة أو مشاكل صحية أخرى إلى الذهاب إلى المستشفى.
• يدرس الأطباء العديد من العلاجات الممكنة لـ COVID-19. في بعض الحالات، قد يوصي الأطباء بالأدوية التي يبدو أنها تساعد بعض الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة. قد يوصون أيضا بأن يكونوا جزءا من تجربة سريرية. التجربة السريرية هي دراسة علمية تختبر أدوية جديدة لمعرفة مدى فعاليتها. لكن بعض الأدوية ليست آمنة إذا كنت حاملا.
• الحمى من الأعراض الشائعة لـ COVID-19. إذا كنت حاملا وأصيبت بالحمى، اسألي طبيبك عما يجب عليك فعله. يمكن استخدام الأسيتامينوفين لعلاج الحمى وهو آمن بشكل عام أثناء الحمل.

هل يمكن الوقاية من COVID-19؟

لا يوجد لقاح حتى الآن للوقاية من COVID-19. ولكن هناك أشياء يمكنك القيام بها لتقليل فرصك في الحصول عليها. بشكل عام، من الجيد توخي الحذر الشديد بشأن غسل اليدين وتجنب المرضى أثناء الحمل.

للمساعدة في إبطاء انتشار COVID-19:

•  ممارسة "التباعد الاجتماعي". هذا يعني إبقاء الناس، حتى أولئك الذين يتمتعون بصحة جيدة، بعيدين عن بعضهم البعض. كما يطلق عليه أحيانا "التباعد الجسدي". الهدف هو إبطاء انتشار الفيروس المسبب لـ COVID-19.

• يعد تجنب المجموعات والأحداث الكبيرة جزءا مهما من التباعد الاجتماعي. ولكن حتى التجمعات الصغيرة يمكن أن تكون محفوفة بالمخاطر، لذلك من الأفضل البقاء في المنزل قدر الإمكان. عندما تحتاج إلى الخروج، ابذل قصارى جهدك للبقاء على بعد 6 أقدام (حوالي مترين) بعيدا عن الآخرين.

•  ارتد قناعا من القماش للوجه عند الحاجة للخروج. يوصي الخبراء في العديد من البلدان بالقيام بذلك.
• إذا كنت مصابا، ولم يكن لديك أي أعراض، فمن غير المرجح أن تنتشر العدوى إلى أشخاص آخرين.
•  يمكنك استخدام قطعة قماش أو قناع منزلي الصنع لتغطية فمك وأنفك. يعمل هذا بشكل أفضل إذا كان لديهم عدة طبقات من القماش.
•  عند نزع قناع القماش، تأكد من عدم لمس عينيك أو أنفك أو فمك. واغسلي يديك بعد لمس القناع. يمكنك غسل قناع القماش مع باقي غسيلك.

• اغسل يديك بالماء والصابون بشكل متكرر. هذا مهم بشكل خاص بعد الخروج في الأماكن العامة. تأكد من فرك يديك بالصابون لمدة 20 ثانية على الأقل وتنظيف معصميك وأظافرك وبين أصابعك. ثم اشطف يديك وجففهما بمنشفة ورقية يمكنك التخلص منها.
•  إذا لم تكن بالقرب من حوض ، يمكنك استخدام جل معقم لليدين لتنظيف يديك. تعمل المواد الهلامية التي تحتوي على 60 في المائة على الأقل من الكحول بشكل أفضل. لكن من الأفضل أن تغسل بالماء والصابون إذا استطعت.

• تجنب لمس وجهك بيديك ، وخاصة فمك أو أنفك أو عينيك.
  
• تجنب السفر إذا استطعت. يوصي بعض الخبراء بعدم السفر من أو إلى مناطق معينة يوجد بها الكثير من حالات COVID-19. لكن أي شكل من أشكال السفر، خاصة إذا كنت تقضي وقتا في أماكن مزدحمة مثل المطارات، يزيد من المخاطر. إذا سافر الكثير من الناس، فهذا يزيد من احتمالية انتشار الفيروس إلى أجزاء أكثر من العالم.

هل ستتغير مواعيد ما قبل الولادة؟

إذا كنت تعيش في منطقة بها الكثير من حالات الإصابة بـ COVID-19 ، فمن المحتمل أن تكون هناك بعض التغييرات. فمثلا:

• قد لا يتمكن زوجك من الانضمام إليك في المواعيد.
  
• إذا كان لديك أي أعراض لـ COVID-19، فربما تحتاج إلى ارتداء قناع طبي خلال مواعيدك.
  
• قد يقوم طبيبك بتجميع بعض الاختبارات معا حتى لا تضطر إلى الذهاب إلى هناك كثيرا.
  
• قد يقترح طبييك بعض الزيارات بمكالمة هاتفية أو فيديو.
  
• يمكن أن تشعرك هذه التغييرات بالتوتر.
• من المفيد أن تضع في اعتبارك أن الهدف هو المساعدة في حمايتك وحماية الآخرين.
  

كيف ستكون ولادتي؟

• سيتم فحصك بحثا عن الحمى والأعراض الأخرى لـ COVID-19 عندما تصل إلى المستشفى أو مركز الولادة. سيحدث هذا في وقت سابق إذا كان من المقرر إجراء ولادة قيصرية.
• قد يتم اختبارك بحثا عن الفيروس أيضا. حتى إذا كنت تشعر بصحة جيدة، يجب عليك تغطية أنفك وفمك بقناع من القماش قبل الذهاب إلى المستشفى. يمكنك أيضا توقع ارتداء قناع أثناء المخاض والولادة.
  
• إذا كنتِ مصابة بـ COVID-19 عندما تدخلين في المخاض، فسيتخذ الأطباء والممرضات خطوات لحماية الآخرين من حولك. على سبيل المثال، سوف تحتاج إلى ارتداء قناع طبي إن أمكن. من المحتمل أنك ستظل قادرة على الولادة الطبيعية، إذا كان هذا هو ما خططت له. لا تحتاجين إلى ولادة قيصرية لمجرد أنكِ مريضة.
  
• إذا كنت مصابا بـ COVID-19، فقد يقترح طبيبك البقاء بعيدا عن طفلك حتى تتحسن حالتك. سيعتمد هذا على مدى مرضك، وما إذا كان طفلك قد تم اختباره بحثا عن الفيروس، وعوامل أخرى. إذا كنت تحملين طفلك، فستحتاجين إلى ارتداء قناع للوجه لتقليل خطر انتشار العدوى. قد تحتاج إلى اتخاذ احتياطات أخرى أيضا. يمكن أن تكون هذه الأشياء صعبة. لكنها مهمة لحماية طفلك.
  

إذا كنا بصحة جيدة ، فهل يمكن لزوجي أن يكون معي أثناء الولادة؟

• في المناطق التي ينتشر فيها فيروس كورونا بسرعة، فإن بعض المستشفيات لديها قواعد بشأن من يمكنه التواجد في الغرفة أثناء المخاض والولادة. يمكن لطبيبك التوليد التحدث معك حول ما يمكن توقعه. لن يسمح لزوجك بالتواجد هناك إذا ظهرت عليه أعراض COVID-19، أو ثبتت إصابته بالفيروس، أو ربما تعرض لشخص مصاب به.
• إذا كان زوجك لا يمكنه التواجد معك، فعادة ما تكون هناك طريقة لجعله يدعمك عبر الهاتف أو عبر الفيديو.
• يتساءل بعض الناس عما إذا كان من الآمن الولادة في المنزل بدلا من المستشفى. تحدث إلى طبيبك حول هذا الأمر. الولادة في المنزل لها مخاطر أيضا.

ماذا لو كنت أرغب في الرضاعة الطبيعية؟

• للرضاعة فوائد عديدة لك ولطفلك. من غير المعروف ما إذا كان الفيروس المسبب لـ COVID-19 يمكن أن ينتقل إلى الطفل عن طريق حليب الثدي.
  
• إذا كنت مريضة، فقد ترغب في الحصول على شخص بالغ يتمتع بصحة جيدة لإطعام طفلك. إذا لم يكن ذلك ممكنا، فمن المهم توخي الحذر الشديد عند إرضاع طفلك أو حمله، سواء كنت ترضعين أم لا.
• على الرغم من أن الخبراء لا يعرفون ما إذا كان الفيروس يمكن أن ينتشر عن طريق حليب الثدي، يمكنك نقله إلى طفلك من خلال الاتصال الوثيق. يمكنك حماية طفلك بغسل يديك كثيرا وارتداء قناع للوجه أثناء إطعامهما.
  
• قد تختارين ضخ حليب الثدي لطفلك. إذا كنت مريضة، اغسل يديك جيدا قبل الشفط، وارتدي قناعا أثناء الشفط. إذا أمكن، اجعل شخصا سليما ينظف المضخة جيدا بين الاستخدامات.

ما الذي يمكنني فعله للتغلب على التوتر والقلق؟

من الطبيعي أن تشعر بالقلق بشأن COVID-19. إذا كنت حاملا ، فقد تشعرين بالحزن لأنك تضطر إلى إلغاء الاحتفالات والابتعاد عن الأقارب والأصدقاء.

يمكنك الاعتناء بنفسك من خلال محاولة:

• اخذ فترات راحة من الأخبار.
•  ممارسة الرياضة بانتظام وتناول الأطعمة الصحية.
•  حاولى العثور على أنشطة تستمتعين بها ويمكنك القيام بها في منزلك.
•  ابقى على اتصال مع أصدقائك وأفراد عائلتك.
• ضعى في اعتبارك أن معظم الناس لا يصابون بمرض شديد من COVID-19. من المفيد أن تكونى مستعدة، ومن المهم أن تفعلى ما في وسعك لتقليل المخاطر والمساعدة في إبطاء انتشار الفيروس. لكن حاولى ألا تنزعجى.

ماذا لو كانت لدي أسئلة أخرى؟

 إذا كانت لديك أسئلة أخرى ، فتحدث إلى طبيبك. يمكن مساعدتك في أسئلة مثل:

•  ما هي الأعراض التي يجب أن أقلق بشأنها؟
•  ماذا علي أن أفعل إذا اعتقدت أنني تعرضت لـ COVID-19؟
• ما الأدوية التي يمكنني استخدامها لعلاج أعراض COVID-19 أثناء الحمل؟
•  أين يمكنني الحصول على الدعم إذا شعرت بالقلق أو الاكتئاب؟

تعتمد الإجابات على هذه الأسئلة وغيرها على حالتك.